慢性腎功能衰竭的治療方法有哪些

腎內(nèi)科編輯醫(yī)普觀察員

28次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-05-18 06:54:37

關(guān)鍵詞： #腎功能

慢性腎功能衰竭可通過控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、腎臟替代治療、并發(fā)癥管理等方式治療。慢性腎功能衰竭通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎、多囊腎、藥物性腎損傷等原因引起。

1、控制血壓：

高血壓是慢性腎功能衰竭進(jìn)展的重要危險(xiǎn)因素，控制血壓可延緩腎功能惡化。常用降壓藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑等。血壓控制目標(biāo)通常為130/80毫米汞柱以下。

2、調(diào)節(jié)飲食：

低蛋白飲食可減輕腎臟負(fù)擔(dān)，建議每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8克/公斤體重。限制鈉鹽攝入有助于控制血壓和水腫，每日鈉攝入量應(yīng)低于2克。同時(shí)需注意限制高鉀、高磷食物的攝入。

3、藥物治療：

針對腎功能衰竭的并發(fā)癥進(jìn)行治療，如使用碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒，使用鐵劑和促紅細(xì)胞生成素治療腎性貧血，使用活性維生素D和磷結(jié)合劑治療腎性骨病。

4、腎臟替代治療：

當(dāng)腎功能嚴(yán)重受損時(shí)需考慮腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析和腎移植。血液透析需每周進(jìn)行2-3次，腹膜透析可在家中進(jìn)行。腎移植是最理想的治療方法，但需配型合適且有供體。

5、并發(fā)癥管理：

慢性腎功能衰竭患者常合并心血管疾病、貧血、骨代謝異常等并發(fā)癥。需定期監(jiān)測血紅蛋白、血鈣、血磷等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。心血管并發(fā)癥是慢性腎衰患者的主要死亡原因，需積極預(yù)防和治療。

慢性腎功能衰竭患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自調(diào)整藥物劑量。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。戒煙限酒，保持良好心態(tài)，有助于延緩疾病進(jìn)展。注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染，特別是呼吸道和泌尿系統(tǒng)感染。冬季注意保暖，避免受涼。與醫(yī)生保持良好溝通，及時(shí)反饋身體狀況變化。

腎功能

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