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狂犬疫苗100%有用嗎

兒科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #疫苗

狂犬疫苗在規(guī)范接種后預(yù)防效果接近100%，但存在極少數(shù)免疫失敗案例。狂犬疫苗是預(yù)防狂犬病最有效的手段，其保護(hù)效果與暴露后處置的及時(shí)性、接種程序規(guī)范性及個(gè)體免疫應(yīng)答能力密切相關(guān)。

世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，全程規(guī)范接種狂犬疫苗后，健康人群中和抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率可達(dá)99%以上。疫苗通過(guò)刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體中和病毒，在病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)前發(fā)揮保護(hù)作用。接種程序通常包括暴露后0、3、7、14、28天五針?lè)ǎ瑖?yán)重暴露者需聯(lián)合狂犬病免疫球蛋白使用。疫苗對(duì)不同基因型狂犬病毒均有效，冷鏈運(yùn)輸保存的合格疫苗能確保免疫原性。

免疫失敗可能與以下因素相關(guān)：暴露后未及時(shí)徹底清洗傷口，導(dǎo)致病毒載量過(guò)高；接種程序不規(guī)范如漏種遲種；個(gè)體存在先天性免疫缺陷或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑；疫苗儲(chǔ)存不當(dāng)導(dǎo)致效價(jià)降低。極少數(shù)病例在病毒已侵入中樞神經(jīng)后才開(kāi)始接種，此時(shí)血腦屏障阻礙抗體進(jìn)入，可能造成預(yù)防失敗。

建議被可疑動(dòng)物咬傷后立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘，盡快前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范處置。接種期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒，完成全程接種后需檢測(cè)中和抗體水平?？袢≈滤缆式?00%，暴露后預(yù)防須嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范，不可因概率極低的免疫失敗風(fēng)險(xiǎn)而延誤治療。

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