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痔瘡手術(shù)后自行塞棉球需注意無菌操作、手法輕柔、觀察出血情況，具體方法包括清潔消毒、正確姿勢、棉球選擇、推入深度及更換頻率。

1、清潔消毒：

操作前用流動溫水清洗肛門及周圍皮膚，避免使用肥皂等刺激性產(chǎn)品。使用醫(yī)用碘伏棉簽由內(nèi)向外環(huán)形消毒創(chuàng)面，待消毒液自然晾干后再進行操作。術(shù)后早期創(chuàng)面滲出液較多，建議每次排便后均需重新清潔消毒。

2、正確姿勢：

采取側(cè)臥位或蹲位使肛門自然松弛，食指戴無菌指套后蘸取少量醫(yī)用石蠟油潤滑。棉球置于指尖輕輕抵住肛緣，沿直腸縱軸方向緩慢推入約2厘米，避免暴力插入導(dǎo)致縫線撕裂。操作時可配合深呼吸減輕括約肌痙攣。

3、棉球選擇：

選用無菌脫脂棉球或含凡士林油紗條，直徑約1.5厘米為宜。禁止使用普通化妝棉或紙巾替代，粗糙材質(zhì)可能摩擦創(chuàng)面引發(fā)出血。對油紗過敏者可選高錳酸鉀溶液浸濕的棉球，既能止血又可預(yù)防感染。

4、推入深度：

棉球放置深度以完全覆蓋創(chuàng)面為準(zhǔn)，通常不超過肛管齒狀線位置。過淺易脫落失去壓迫止血作用，過深可能刺激直腸黏膜產(chǎn)生便意。術(shù)后3天內(nèi)建議保留棉球4-6小時，滲出減少后可延長至8小時更換。

5、更換頻率：

根據(jù)滲液量調(diào)整更換間隔，初期每4小時更換一次，夜間可延長至6小時。每次取出棉球時觀察有無新鮮滲血或膿性分泌物，發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。兩周后創(chuàng)面愈合良好可停止使用棉球。

術(shù)后恢復(fù)期保持每日2000毫升飲水量，多食火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物。避免久坐久站，如廁時間控制在5分鐘內(nèi)?？蛇M行提肛鍛煉促進血液循環(huán)，具體方法為收縮肛門5秒后放松，每日3組每組10次。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需立即返院檢查，術(shù)后2周內(nèi)禁止騎自行車等會陰部受壓運動。

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