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什么是小兒腸套疊，表現(xiàn)有什么

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #小兒

小兒腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)導(dǎo)致的機械性腸梗阻，典型表現(xiàn)包括陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便、腹部包塊及嗜睡。腸套疊可能由腸道病毒感染、腸道解剖異常、腸道息肉、腸系膜淋巴結(jié)腫大、飲食改變等原因引起。

1、陣發(fā)性哭鬧：

患兒突發(fā)劇烈腹痛表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧，發(fā)作時雙腿蜷曲至腹部，間歇期可暫時安靜。腹痛由套疊腸管痙攣及腸系膜牽拉導(dǎo)致，發(fā)作頻率隨病情進展逐漸縮短。需警惕哭鬧突然停止可能提示腸管缺血壞死。

2、嘔吐癥狀：

早期嘔吐胃內(nèi)容物，后期可嘔吐膽汁樣液體。腸套疊導(dǎo)致近端腸管擴張引發(fā)反射性嘔吐，隨著梗阻加重嘔吐物可能帶有糞臭味。反復(fù)嘔吐易引起脫水及電解質(zhì)紊亂。

3、果醬樣血便：

發(fā)病6-12小時后排出暗紅色黏液血便，形似果醬。套疊腸管血運障礙導(dǎo)致黏膜出血壞死，血液與腸黏液混合形成特征性糞便。部分患兒可能先出現(xiàn)正常排便后轉(zhuǎn)為血便。

4、腹部包塊：

右上腹或臍周可觸及臘腸樣包塊，質(zhì)地中等偏韌。包塊為套疊的腸段組成，觸診時患兒常因疼痛抗拒。腹脹明顯時包塊可能難以觸及，需結(jié)合超聲檢查確認。

5、全身癥狀：

隨病情進展出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、嗜睡等休克前期表現(xiàn)。腸管缺血壞死可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)，體溫異常升高或降低均提示病情危重，需緊急處理。

患兒發(fā)病初期應(yīng)禁食禁水并立即就醫(yī)，空氣灌腸是首選復(fù)位方法?；謴?fù)期喂養(yǎng)需從流質(zhì)逐漸過渡，選擇低渣易消化的米湯、稀粥等，避免高糖高纖維食物。日常需注意觀察排便情況，預(yù)防腸道感染，避免劇烈運動。疑似復(fù)發(fā)時需及時進行腹部超聲檢查，反復(fù)發(fā)作需排查腸道器質(zhì)性病變。

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