胃癌的原因有哪些 5大惡習(xí)誘發(fā)胃癌
腫瘤科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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胃癌可能由長期高鹽飲食、吸煙酗酒、幽門螺桿菌感染、胃部慢性疾病及遺傳因素等原因引起,其中五大高危生活習(xí)慣包括腌制食品攝入過量、煙草酒精濫用、飲食不規(guī)律、長期精神壓力及忽視胃病治療。

腌制食品和加工肉類含有大量亞硝酸鹽,在胃內(nèi)可轉(zhuǎn)化為強(qiáng)致癌物亞硝胺。長期攝入會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎,進(jìn)而增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)減少咸菜、臘肉等食物攝入,多食用新鮮蔬果補(bǔ)充維生素C以阻斷亞硝胺形成。
煙草中的焦油和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷胃黏膜細(xì)胞DNA。每日吸煙超過20支或飲酒量超過40克酒精,胃癌風(fēng)險(xiǎn)提升2-3倍。戒煙限酒可顯著降低黏膜炎癥發(fā)生率,胃鏡檢查顯示戒煙5年后黏膜病變明顯改善。

該細(xì)菌感染可引發(fā)持續(xù)性胃黏膜炎癥,其分泌的CagA毒素會(huì)干擾細(xì)胞正常凋亡。感染者胃癌風(fēng)險(xiǎn)較常人高6倍,通過碳13呼氣試驗(yàn)確診后,應(yīng)采用含鉍劑四聯(lián)療法根除治療。
胃潰瘍、萎縮性胃炎等疾病伴隨的腸上皮化生屬于癌前病變。胃息肉直徑超過2厘米或伴有異型增生時(shí),需通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)干預(yù)。定期胃鏡復(fù)查能早期發(fā)現(xiàn)黏膜異常改變。
CDH1基因突變攜帶者的彌漫型胃癌發(fā)病率達(dá)70%,此類人群建議20歲起每年進(jìn)行染色內(nèi)鏡檢查。家族中兩代直系親屬患胃癌時(shí),應(yīng)提前至40歲開始胃癌篩查。

預(yù)防胃癌需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食和夜間進(jìn)食。每日食鹽量控制在5克以下,增加全谷物及富含硒元素的食物如蘑菇、海產(chǎn)品攝入。適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)胃蠕動(dòng)功能,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、消瘦或黑便等癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行胃鏡排查。