孩子早晚咳嗽厲害怎么回事
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醫(yī)普觀察員
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孩子早晚咳嗽厲害可能由過敏性鼻炎、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘、胃食管反流、室內(nèi)空氣干燥等原因引起，可通過抗過敏治療、鼻腔沖洗、吸入糖皮質(zhì)激素、抑酸治療、加濕空氣等方式緩解。
1、過敏性鼻炎：
過敏性鼻炎患兒接觸塵螨、花粉等過敏原后，鼻部分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽，夜間平臥時癥狀加重。需進(jìn)行過敏原檢測，避免接觸致敏物質(zhì)，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥物。
2、上氣道咳嗽綜合征：
鼻竇炎或慢性鼻炎導(dǎo)致鼻腔分泌物后滴，刺激咽喉部咳嗽感受器。晨起體位變化時分泌物流動加劇咳嗽。建議每日用生理鹽水鼻腔沖洗，必要時需配合鼻用糖皮質(zhì)激素治療。
3、支氣管哮喘：
夜間迷走神經(jīng)興奮性增高誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴胸悶。典型特征為咳嗽常在凌晨加重。確診需做肺功能檢查，長期控制需規(guī)律使用布地奈德等吸入性糖皮質(zhì)激素。
4、胃食管反流：
平臥時胃酸反流刺激咽喉部引起反射性咳嗽，常伴反酸、燒心感。晚餐過飽或睡前進(jìn)食會加重癥狀。建議抬高床頭15度，服用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑減少胃酸分泌。
5、室內(nèi)空氣干燥：
秋冬季節(jié)供暖導(dǎo)致室內(nèi)濕度低于40%，干燥空氣刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。建議臥室使用加濕器維持50%-60%濕度，睡前適量飲用溫水保持咽喉濕潤。
保持兒童居室通風(fēng)換氣但避免直接吹風(fēng)，床單被褥每周用60℃熱水洗滌殺滅塵螨。飲食宜清淡，避免冷飲及甜膩食物刺激咽喉。每日保證充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運動增強(qiáng)呼吸道抵抗力。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)發(fā)熱、喘息等癥狀，需及時就醫(yī)排除肺炎等疾病。
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