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混合痔容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

肛腸科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞： #混合痔 #并發(fā)癥

混合痔可能引發(fā)肛周膿腫、貧血、血栓性外痔、直腸脫垂及肛門失禁等并發(fā)癥。混合痔的并發(fā)癥主要與長(zhǎng)期痔核脫出、局部血液循環(huán)障礙及繼發(fā)感染有關(guān)。

1、肛周膿腫：

混合痔反復(fù)脫出可導(dǎo)致肛竇損傷，細(xì)菌經(jīng)破損黏膜侵入肛周間隙形成化膿性感染?；颊弑憩F(xiàn)為肛周紅腫熱痛，伴隨發(fā)熱等全身癥狀，需及時(shí)切開(kāi)引流并配合抗生素治療。

2、貧血：

長(zhǎng)期便血會(huì)導(dǎo)致慢性失血性貧血，尤其常見(jiàn)于內(nèi)痔出血為主的混合痔。血紅蛋白持續(xù)降低可能引發(fā)乏力、心悸等癥狀，需通過(guò)止血藥物、鐵劑補(bǔ)充及痔瘡根治手術(shù)干預(yù)。

3、血栓性外痔：

痔靜脈叢破裂后血液淤積形成皮下血栓，表現(xiàn)為肛緣突發(fā)紫黑色硬結(jié)伴劇痛。急性期需在48小時(shí)內(nèi)行血栓剝離術(shù)，慢性期可通過(guò)局部熱敷緩解癥狀。

4、直腸脫垂：

重度混合痔長(zhǎng)期脫出可牽拉直腸黏膜，導(dǎo)致直腸全層或部分腸壁下移?；颊叱Ｓ懈亻T墜脹感和排便不盡感，嚴(yán)重者需行直腸懸吊固定術(shù)。

5、肛門失禁：

反復(fù)痔核脫出及手術(shù)損傷可能破壞肛門括約肌功能，造成氣體或稀便控制障礙?？赏ㄟ^(guò)生物反饋訓(xùn)練、括約肌修復(fù)術(shù)改善癥狀，但重度損傷預(yù)后較差。

混合痔患者應(yīng)保持每日攝入30克膳食纖維促進(jìn)軟便，避免久坐久站加重靜脈曲張。溫水坐浴每日2次可緩解局部水腫，提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌力量。出現(xiàn)便血持續(xù)1周以上、痔核嵌頓無(wú)法回納或肛門劇烈疼痛時(shí)，需立即就醫(yī)排除壞死性筋膜炎等危急情況。術(shù)后患者需定期復(fù)查肛門功能，避免辛辣刺激食物誘發(fā)復(fù)發(fā)。

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