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平躺著睡不著，一定得側身睡

神經內科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #睡不著

平躺睡不著需側身睡可能與睡眠姿勢不適、呼吸不暢、胃食管反流、肌肉緊張、心理因素等原因有關，可通過調整睡姿、改善睡眠環(huán)境、藥物治療等方式緩解。

1、睡眠姿勢不適：

平躺時部分人群因脊柱壓力分布不均導致肌肉緊張，尤其腰椎前凸明顯者易出現腰部懸空。建議選擇中等硬度床墊，膝蓋下方墊軟枕保持腰椎自然曲度，或嘗試側臥時雙腿間夾枕減少骨盆旋轉。

2、呼吸不暢：

平躺時舌根后墜易引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停，肥胖或下頜后縮者更明顯。側臥可改善氣道通暢度，合并打鼾者需進行多導睡眠監(jiān)測，必要時使用持續(xù)正壓通氣治療。

3、胃食管反流：

平躺體位使胃酸易反流刺激食管，表現為胸骨后灼熱感。抬高床頭15-20厘米，睡前3小時避免進食，反流嚴重者可服用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等抑酸藥物。

4、肌肉緊張：

頸椎病患者平躺可能加重神經壓迫癥狀，表現為上肢麻木。側臥時需保持頭部與脊柱呈直線，選用頸椎支撐枕，配合熱敷和頸部拉伸運動緩解肌肉痙攣。

5、心理因素：

焦慮人群對體位變化更敏感，平躺時心跳感知增強誘發(fā)失眠?？赏ㄟ^478呼吸法調節(jié)自主神經，睡前進行漸進式肌肉放松訓練，嚴重焦慮需心理干預。

改善睡眠需建立規(guī)律作息，睡前避免藍光刺激和劇烈運動。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸食物，臥室保持20-24℃適宜溫度。長期體位性失眠建議進行睡眠監(jiān)測排除周期性肢體運動障礙等疾病，合并日間嗜睡或血壓升高需及時就醫(yī)評估。

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