慢性腎盂腎炎有什么樣的癥狀

腎內(nèi)科編輯健康真相官

35次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-05-22 20:41:57

慢性腎盂腎炎的癥狀主要有腰部鈍痛、排尿異常、全身不適、尿液改變和腎功能減退。

1、腰部鈍痛：

患者常出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或酸脹感，疼痛區(qū)域多位于肋脊角。這種癥狀與腎臟實(shí)質(zhì)炎癥刺激包膜有關(guān)，在勞累或飲水不足時(shí)可能加重。部分患者會(huì)誤以為是腰肌勞損而延誤就診。

2、排尿異常：

典型表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿灼熱感等膀胱刺激癥狀，尤其在急性發(fā)作期明顯。夜間排尿次數(shù)增多是常見早期表現(xiàn)，可能伴隨排尿不盡感。這些癥狀源于尿路黏膜長期受炎癥刺激導(dǎo)致的敏感性增高。

3、全身不適：

疾病活動(dòng)期可出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等非特異性癥狀，體溫多在37.5-38.5℃之間。慢性病程中患者可能逐漸出現(xiàn)貧血貌、消瘦等消耗性表現(xiàn)，與持續(xù)性炎癥反應(yīng)和腎臟內(nèi)分泌功能受損有關(guān)。

4、尿液改變：

尿液常呈現(xiàn)渾濁狀態(tài)，可見微量蛋白尿，急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)肉眼血尿。尿沉渣檢查可見白細(xì)胞管型，這是區(qū)別于下尿路感染的重要特征。部分患者尿液中可檢出致病菌，以大腸埃希菌最常見。

5、腎功能減退：

隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)夜尿增多、晨起眼瞼浮腫等腎功能損傷表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)血肌酐升高、腎小球?yàn)V過率下降，嚴(yán)重者可發(fā)展為慢性腎衰竭。這種損害通常呈不可逆性進(jìn)展。

慢性腎盂腎炎患者需保持每日2000毫升以上飲水量，建議分次飲用溫開水或淡竹葉茶。飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過5克，避免腌制食品。適量食用冬瓜、薏苡仁等利水食材有助于減輕水腫癥狀。避免過度勞累和長時(shí)間憋尿，注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。天氣變化時(shí)及時(shí)增添衣物，預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)疾病急性發(fā)作。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)，監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展。

腎炎腎盂腎炎

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