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痔瘡手術一個多月了還疼怎么回事

肛腸科編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #痔瘡 #手術 #痔瘡手術

痔瘡手術后一個多月仍疼痛可能由創(chuàng)面未完全愈合、術后感染、肛門括約肌痙攣、瘢痕組織形成或神經敏感度增高等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部理療、溫水坐浴、飲食調整及復診檢查等方式緩解。

1、創(chuàng)面未愈合：

痔瘡手術創(chuàng)面完全愈合通常需要4-6周，若患者術后排便困難、頻繁用力或存在糖尿病等基礎疾病，可能延緩愈合進程。表現(xiàn)為創(chuàng)面滲液、輕微出血及持續(xù)性鈍痛，需保持肛門清潔并使用促進傷口修復的外用藥物。

2、術后感染：

手術區(qū)域若被糞便污染或護理不當可能引發(fā)感染，常伴隨紅腫加劇、膿性分泌物及搏動性疼痛。需進行血常規(guī)和局部檢查確認，必要時使用抗生素治療，同時配合高錳酸鉀溶液坐浴消毒。

3、括約肌痙攣：

手術刺激可能導致肛門括約肌反射性痙攣，表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣疼痛，尤其在排便時加重?？赏ㄟ^溫水坐浴放松肌肉，嚴重時需使用解痙藥物或局部封閉治療。

4、瘢痕形成：

愈合過程中過度增生的瘢痕組織可能壓迫神經末梢，形成硬結并引發(fā)牽扯痛。早期可通過瘢痕軟化膏涂抹改善，若形成狹窄需配合擴肛治療，頑固性瘢痕需手術松解。

5、神經敏感：

部分患者術后神經末梢修復異常導致痛覺過敏，表現(xiàn)為觸碰或壓迫時閃電樣疼痛。建議避免久坐壓迫，使用棉墊緩沖，必要時采用低頻電刺激或營養(yǎng)神經藥物干預。

術后恢復期應保持每日飲水2000毫升以上，增加火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物，避免辛辣刺激飲食。每日進行提肛運動促進血液循環(huán)，坐浴水溫控制在40℃左右持續(xù)10-15分鐘。疼痛持續(xù)超過兩個月或伴隨發(fā)熱、大量出血需立即返院排查肛瘺、膿腫等并發(fā)癥，術后3個月內的定期復查有助于及時發(fā)現(xiàn)愈合異常。夜間疼痛明顯者可嘗試側臥體位減輕壓力，避免騎行、深蹲等增加肛周壓力的活動。

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