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腳踝里面長了個(gè)疙瘩怎么辦

骨科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #腳踝 #疙瘩

腳踝內(nèi)部出現(xiàn)疙瘩可能由腱鞘囊腫、脂肪瘤、痛風(fēng)石、滑膜增生或骨贅形成等原因引起，可通過穿刺抽吸、藥物注射、手術(shù)切除、抗炎治療或物理治療等方式處理。

1、腱鞘囊腫：

關(guān)節(jié)囊或腱鞘退行性變導(dǎo)致囊液積聚形成包塊，觸診呈圓球狀且有彈性。超聲檢查可明確診斷，較小囊腫可通過擠壓破裂或穿刺抽吸治療，復(fù)發(fā)率約30%。

2、脂肪瘤：

成熟脂肪細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤，質(zhì)地柔軟且邊界清晰。磁共振成像能鑒別性質(zhì)，直徑超過3厘米或壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)完整切除，極少惡變。

3、痛風(fēng)石：

長期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積，形成堅(jiān)硬結(jié)節(jié)伴紅腫熱痛。需檢測血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿緩解癥狀，慢性期需持續(xù)服用降尿酸藥物。

4、滑膜增生：

創(chuàng)傷或炎癥刺激引發(fā)滑膜組織異常增厚，表現(xiàn)為局部腫脹伴活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)鏡探查可確診，輕者采用非甾體抗炎藥治療，重者需滑膜切除術(shù)。

5、骨贅形成：

關(guān)節(jié)退變導(dǎo)致骨質(zhì)異常增生形成骨刺，X線片可見明確骨性突起。無癥狀者無需處理，壓迫周圍組織時(shí)需手術(shù)磨除，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

日常需選擇寬松鞋襪減少摩擦，每日用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)，避免長時(shí)間站立或過度行走。飲食注意控制嘌呤攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若腫塊持續(xù)增大、出現(xiàn)疼痛或影響關(guān)節(jié)功能，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

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