腋下長疙瘩很癢是怎么回事
皮膚科編輯
醫(yī)普小新
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腋下長疙瘩很癢可能與毛囊炎、濕疹、接觸性皮炎、真菌感染、淋巴結(jié)腫大等因素有關(guān)，可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、毛囊炎
腋下毛囊被細(xì)菌感染后會出現(xiàn)紅色丘疹，伴隨瘙癢和疼痛。常見于剃毛后護理不當(dāng)或出汗過多?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏，嚴(yán)重時需口服頭孢呋辛酯片。保持局部干燥清潔有助于恢復(fù)。
2、濕疹
腋窩皮膚接觸過敏原或長期潮濕可能引發(fā)濕疹，表現(xiàn)為密集小疙瘩伴劇烈瘙癢。急性期有滲出時可使用硼酸洗液濕敷，慢性期建議涂抹氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。避免抓撓和熱水燙洗。
3、接觸性皮炎
止汗劑、衣物染料等刺激物會導(dǎo)致接觸性皮炎，出現(xiàn)邊界清晰的紅斑和丘疹。需立即停用可疑產(chǎn)品，外用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作需做斑貼試驗明確過敏原。
4、真菌感染
念珠菌或皮膚癬菌感染常見于肥胖多汗人群，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑?？赏磕?lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。衣物需煮沸消毒防止復(fù)發(fā)。
5、淋巴結(jié)腫大
腋窩淋巴結(jié)感染或腫瘤轉(zhuǎn)移時可能觸及質(zhì)硬腫塊，偶有壓痛。需完善血常規(guī)、超聲等檢查，細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片，結(jié)核感染需規(guī)范抗結(jié)核治療。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免使用堿性沐浴露。洗澡后及時擦干腋窩，出汗多時可撲撒爽身粉。若疙瘩持續(xù)增大、破潰流膿或伴隨發(fā)熱，需立即就診排查惡性疾病。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。
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