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梨狀肌壓迫神經(jīng)怎么解除呢

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #神經(jīng)

梨狀肌壓迫神經(jīng)可通過物理治療、藥物治療、局部注射、中醫(yī)理療和手術(shù)治療等方式解除，通常與肌肉痙攣、外傷、解剖變異、炎癥反應(yīng)和久坐勞損等因素有關(guān)。

1、物理治療：

熱敷可促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣；低頻電刺激能降低神經(jīng)興奮性；手法松解通過按壓梨狀肌體表投影區(qū)減輕壓迫。每日進行髖關(guān)節(jié)外展拉伸訓練，每次維持15秒，重復10組。

2、藥物治療：

非甾體抗炎藥如塞來昔布可減輕神經(jīng)根水腫，肌肉松弛劑如乙哌立松能緩解梨狀肌痙攣。神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺可促進神經(jīng)修復。需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。

3、局部注射：

在超聲引導下進行梨狀肌封閉治療，將利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合注射至壓痛點，能快速消除炎癥。嚴重者可采用肉毒桿菌毒素注射暫時阻斷肌肉痙攣。

4、中醫(yī)理療：

針灸取環(huán)跳、承扶等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、彈撥法松解粘連。中藥熏蒸選用伸筋草、透骨草等組方，通過熱力作用使藥效滲透至深部組織。

5、手術(shù)治療：

經(jīng)保守治療無效且肌電圖顯示神經(jīng)損傷者，可行梨狀肌切斷術(shù)或坐骨神經(jīng)松解術(shù)。術(shù)后需配合康復訓練恢復髖關(guān)節(jié)活動度，預(yù)防瘢痕粘連。

日常應(yīng)避免久坐超過1小時，每30分鐘起身活動髖部；睡眠時側(cè)臥雙腿間夾枕保持髖關(guān)節(jié)中立位；游泳和騎自行車等運動可增強臀部肌肉力量；飲食多攝入富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物促進神經(jīng)修復；急性期疼痛明顯時可使用冰敷袋外包毛巾冷敷15分鐘。若出現(xiàn)足下垂或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

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