同時(shí)患多核內(nèi)痔和肛管炎怎么辦
肛腸科編輯
科普小醫(yī)森
肛腸科編輯
科普小醫(yī)森
同時(shí)患多核內(nèi)痔和肛管炎可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、溫水坐浴、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。多核內(nèi)痔與肛管炎通常由長(zhǎng)期便秘、辛辣飲食刺激、局部感染、靜脈回流障礙、肛門(mén)括約肌功能異常等因素引起。

增加膳食纖維攝入可軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛管的摩擦刺激。建議每日食用燕麥、火龍果、芹菜等富含纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水量不低于1500毫升。避免辣椒、酒精等刺激性食物加重黏膜充血。
每日兩次15分鐘40℃溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛周肌肉痙攣。水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液輔助消炎,注意濃度不超過(guò)1:5000。坐浴后需保持肛周干燥,避免潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌。
肛管炎急性期可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善靜脈回流,配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓局部抗炎消腫。合并細(xì)菌感染時(shí)需加用諾氟沙星膠囊等抗生素。使用栓劑前應(yīng)清潔肛門(mén),避免藥物接觸創(chuàng)面引起刺痛。

紅外線(xiàn)照射可促進(jìn)深部組織炎癥吸收,每次照射20分鐘,療程10-15次。對(duì)于內(nèi)痔脫出者可采用膠圈套扎術(shù)阻斷血流,使痔核萎縮。物理治療期間需觀(guān)察有無(wú)出血或過(guò)敏反應(yīng)。
反復(fù)發(fā)作的Ⅲ度以上內(nèi)痔建議行痔上黏膜環(huán)切術(shù),肛管狹窄者需配合肛門(mén)成形術(shù)。術(shù)后需保持切口清潔,使用復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合。手術(shù)治療后三個(gè)月內(nèi)避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)。

日常應(yīng)建立定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi),排便時(shí)避免過(guò)度用力??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能,每日3組每組20次。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦,睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕肛周壓力。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。