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2型和1型糖尿病有什么區(qū)別

內(nèi)分泌科編輯醫(yī)顆葡萄

119次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-18 12:37:18

關(guān)鍵詞： #糖尿病 #1型糖尿病

2型糖尿病與1型糖尿病的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、年齡分布和治療方式，前者以胰島素抵抗為主，后者因自身免疫導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞。

1、發(fā)病機(jī)制：

1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，患者體內(nèi)免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。2型糖尿病則以胰島素抵抗為主，伴隨胰島β細(xì)胞功能逐漸衰退，早期胰島素分泌可能正常甚至代償性增多。

2、年齡分布：

1型糖尿病多在兒童或青少年期發(fā)病，約占糖尿病患者5%-10%。2型糖尿病常見于中老年人，但近年來(lái)青少年發(fā)病率上升，與肥胖流行相關(guān)，占糖尿病病例90%以上。

3、起病特點(diǎn)：

1型糖尿病起病急驟，典型表現(xiàn)為多飲多尿、體重驟降，易發(fā)生酮癥酸中毒。2型糖尿病起病隱匿，早期常無(wú)癥狀，多數(shù)通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高，部分患者以并發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn)。

4、治療方案：

1型糖尿病需終身依賴外源性胰島素治療。2型糖尿病初期可通過(guò)生活方式干預(yù)控制，隨病情進(jìn)展可能需要口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲等，晚期也可能需要胰島素補(bǔ)充治療。

5、伴隨癥狀：

1型糖尿病患者通常體型偏瘦，可能合并其他自身免疫疾病如橋本甲狀腺炎。2型糖尿病患者多伴有超重或肥胖，常合并高血壓、高脂血癥等代謝綜合征表現(xiàn)。

兩類糖尿病患者均需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血糖，保持均衡飲食并規(guī)律運(yùn)動(dòng)。1型患者需嚴(yán)格匹配胰島素與碳水化合物攝入量，2型患者應(yīng)重點(diǎn)控制總熱量并減少精制糖攝入。建議所有糖尿病患者定期進(jìn)行眼底、腎功能及神經(jīng)病變篩查，戒煙限酒，保持足部清潔干燥以預(yù)防感染。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

糖尿病 1型糖尿病

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