小兒維生素D缺乏性佝僂病怎么辦

兒科編輯醫(yī)普小能手

26次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-19 14:37:49

小兒維生素D缺乏性佝僂病可通過增加日照、補(bǔ)充維生素D制劑、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、治療基礎(chǔ)疾病、定期監(jiān)測骨密度等方式治療。該病通常由日照不足、維生素D攝入不足、鈣磷代謝異常、消化吸收障礙、肝腎疾病等原因引起。

1、增加日照：

每日保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng)，暴露面部和四肢皮膚直接接受陽光照射。紫外線B波段可促進(jìn)皮膚合成維生素D，夏季避開正午強(qiáng)光時(shí)段，冬季需延長日照時(shí)間。注意玻璃會(huì)阻擋紫外線，需開窗或戶外活動(dòng)。

2、補(bǔ)充維生素D：

根據(jù)醫(yī)生建議使用維生素D制劑，常見有維生素D3滴劑、維生素AD膠丸等。早產(chǎn)兒、低出生體重兒需出生后盡早補(bǔ)充，足月兒建議出生2周后開始預(yù)防性補(bǔ)充。治療劑量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免過量中毒。

3、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)：

增加富含維生素D的食物如海魚、蛋黃、動(dòng)物肝臟，搭配含鈣豐富的乳制品、豆制品。母乳喂養(yǎng)兒需注意母親營養(yǎng)補(bǔ)充，配方奶喂養(yǎng)需選擇強(qiáng)化維生素D的配方。避免長期單一飲食導(dǎo)致營養(yǎng)素缺乏。

4、治療基礎(chǔ)疾病：

慢性腹瀉、乳糜瀉等消化系統(tǒng)疾病會(huì)影響維生素D吸收，需積極治療原發(fā)病。肝腎功能異常者可能需使用活性維生素D制劑。某些抗癲癇藥物會(huì)干擾維生素D代謝，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

5、定期監(jiān)測骨密度：

通過超聲骨密度檢測或X線檢查評(píng)估治療效果，嚴(yán)重佝僂病需監(jiān)測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平。治療期間每3-6個(gè)月復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。出現(xiàn)骨骼畸形需考慮矯形治療。

日常護(hù)理需注意保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)骨骼發(fā)育，避免過早負(fù)重行走。冬季可適當(dāng)增加維生素D補(bǔ)充劑量，但全年持續(xù)補(bǔ)充更重要。選擇富含鈣磷的輔食如奶酪、芝麻醬，烹飪時(shí)多用醋促進(jìn)鈣溶解吸收。建立規(guī)律作息保證充足睡眠，避免繼發(fā)呼吸道感染影響營養(yǎng)吸收。發(fā)現(xiàn)多汗、夜驚、方顱等早期癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)重病例可能需住院進(jìn)行綜合治療。

維生素佝僂病

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