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尾椎骨疼痛是怎么回事 尾椎骨疼痛與五原因有關(guān)系

內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #疼痛 #椎骨 #尾椎骨疼痛

尾椎骨疼痛可能由外傷、不良坐姿、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、骶髂關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、姿勢(shì)調(diào)整等方式緩解。

1、外傷：

尾椎骨區(qū)域受到直接撞擊或跌落時(shí)，可能造成骨裂、軟組織挫傷或尾椎脫位。急性期需制動(dòng)休息并冰敷，慢性疼痛可考慮局部封閉治療或超聲波理療。伴隨臀部淤青或排便疼痛時(shí)需排除尾椎骨折。

2、不良坐姿：

長(zhǎng)期蹺二郎腿、坐硬質(zhì)座椅或久坐壓迫，導(dǎo)致尾椎周圍韌帶勞損。建議使用U型坐墊分散壓力，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。辦公室人群更易出現(xiàn)此類問(wèn)題。

3、骨質(zhì)疏松：

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者，尾椎骨因骨量減少易產(chǎn)生微骨折。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，疼痛明顯時(shí)可短期使用降鈣素。這類疼痛往往在夜間或久坐后加重。

4、腰椎間盤突出：

腰椎第四、五節(jié)間盤突出可能壓迫神經(jīng)根，引起牽涉性尾椎區(qū)疼痛。典型表現(xiàn)為咳嗽時(shí)疼痛加劇，可能伴隨下肢麻木。需通過(guò)MRI確診，輕癥可采用牽引治療，重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

5、骶髂關(guān)節(jié)炎：

強(qiáng)直性脊柱炎或感染性關(guān)節(jié)炎累及骶髂關(guān)節(jié)時(shí)，炎癥可能放射至尾椎區(qū)。晨僵現(xiàn)象明顯，血液檢查可見HLA-B27陽(yáng)性。治療需聯(lián)合非甾體抗炎藥和免疫抑制劑，急性期建議臥床休息。

日常應(yīng)注意避免久坐久站，睡眠選擇硬板床并采取側(cè)臥屈膝姿勢(shì)。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品及深綠色蔬菜，每周進(jìn)行3次以上游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、伴隨發(fā)熱或大小便功能障礙時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)排除腫瘤或感染等嚴(yán)重病變。

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