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膽汁反流性胃炎與膽囊炎是兩種不同的疾病。膽汁反流性胃炎主要由胃部膽汁反流引起，膽囊炎則是膽囊的炎癥反應(yīng)，兩者病因、癥狀及治療方式均有明顯差異。

1、病因差異：

膽汁反流性胃炎通常因幽門功能失調(diào)或胃部手術(shù)后膽汁反流至胃內(nèi)，長(zhǎng)期刺激胃黏膜導(dǎo)致炎癥。膽囊炎多由膽囊結(jié)石阻塞膽管或細(xì)菌感染引發(fā)，屬于膽道系統(tǒng)疾病。

2、癥狀區(qū)別：

膽汁反流性胃炎主要表現(xiàn)為上腹灼痛、口苦、餐后飽脹感。膽囊炎典型癥狀為右上腹劇痛（膽絞痛）、發(fā)熱、惡心嘔吐，疼痛可向右肩背部放射。

3、診斷方法：

膽汁反流性胃炎需通過(guò)胃鏡觀察膽汁反流及胃黏膜損傷情況。膽囊炎診斷依賴腹部超聲檢查膽囊壁增厚、結(jié)石影，結(jié)合血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。

4、治療原則：

膽汁反流性胃炎以促胃腸動(dòng)力藥（如多潘立酮）、胃黏膜保護(hù)劑（如鋁碳酸鎂）為主。膽囊炎急性期需抗生素治療，反復(fù)發(fā)作或合并結(jié)石者需膽囊切除術(shù)。

5、關(guān)聯(lián)性提示：

部分膽囊切除術(shù)后患者可能因膽汁排泄異常繼發(fā)反流性胃炎，但兩者并非因果關(guān)系。長(zhǎng)期膽囊炎未治療可能間接影響消化功能，但不會(huì)直接轉(zhuǎn)化為膽汁反流性胃炎。

日常需避免高脂飲食、過(guò)度飲酒等誘發(fā)因素。膽汁反流性胃炎患者建議少食多餐、餐后保持直立位；膽囊炎患者應(yīng)嚴(yán)格控制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或消化不良癥狀超過(guò)兩周，建議消化內(nèi)科就診完善檢查。兩種疾病均需規(guī)范治療，不可自行服用消炎藥物緩解癥狀。

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