孩子發(fā)燒流鼻血怎么處理
耳鼻喉科編輯
健康小靈通
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孩子發(fā)燒流鼻血可通過物理降溫、鼻腔壓迫止血、補(bǔ)充水分、監(jiān)測(cè)體溫、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、上呼吸道感染、血液疾病、鼻部炎癥等因素有關(guān)。

用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)加重發(fā)熱??蛇m當(dāng)減少衣物,保持室溫在24-26攝氏度,避免捂熱導(dǎo)致體溫繼續(xù)升高。
讓孩子坐直稍向前傾,用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)柔軟部位,持續(xù)壓迫5-10分鐘。期間用嘴呼吸,避免吞咽血液刺激胃腸。若出血量大,可用無菌棉球蘸少量生理鹽水填塞鼻腔。禁止仰頭或塞入紙巾,防止血液倒流或異物殘留。
發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,鼻腔黏膜干燥易破裂出血。可少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或新鮮果汁,維持電解質(zhì)平衡。避免過熱或含糖量過高的飲品,每次飲用量控制在50-100毫升,間隔30分鐘補(bǔ)充一次。

每2小時(shí)測(cè)量一次體溫,記錄發(fā)熱趨勢(shì)。腋溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。注意觀察孩子精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。體溫未超過38.5攝氏度且精神良好時(shí),優(yōu)先選擇物理降溫。
若鼻血持續(xù)20分鐘以上無法止住,或伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等異常出血表現(xiàn),需警惕血液系統(tǒng)疾病。反復(fù)發(fā)燒超過3天或體溫超過39攝氏度,可能提示細(xì)菌感染需抗生素治療。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物,家長(zhǎng)不可自行用藥。

保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器或晾掛濕毛巾。飲食選擇易消化的粥類、面條等,避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)或摳挖鼻腔,定期修剪孩子指甲。若孩子有過敏性鼻炎史,可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。日常注意補(bǔ)充維生素C和維生素K,增強(qiáng)血管彈性。