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腹痛腹瀉腹脹肚子咕嚕咕嚕響

消化內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #腹瀉 #腹脹 #腹痛腹瀉

腹痛、腹瀉、腹脹伴隨腸鳴音亢進(jìn)（肚子咕嚕咕嚕響）可能與胃腸功能紊亂、感染性腸炎、食物不耐受、腸易激綜合征或炎癥性腸病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。

1、胃腸功能紊亂

長(zhǎng)期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、腸鳴音活躍，排便后癥狀緩解?？赏ㄟ^(guò)腹部熱敷、規(guī)律進(jìn)食小米粥等易消化食物改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

2、感染性腸炎

進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)的急性水樣瀉伴發(fā)熱，多由沙門菌或輪狀病毒引起。需完善糞便檢測(cè)，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，避免攝入乳制品加重腹瀉。

3、食物不耐受

乳糖不耐受患者飲用牛奶后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進(jìn)，可通過(guò)氫呼氣試驗(yàn)確診。建議改用無(wú)乳糖奶粉，發(fā)作時(shí)口服胰酶腸溶膠囊?guī)椭?，日常記錄飲食日記排查過(guò)敏原。

4、腸易激綜合征

反復(fù)發(fā)作的腹部隱痛伴排便習(xí)慣改變，腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變?？赡芘c內(nèi)臟高敏感性有關(guān)，可嘗試低FODMAP飲食，疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片緩解腸痙攣。

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎患者會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便、體重下降，腸鳴音伴隨持續(xù)性腹痛。需結(jié)腸鏡檢查確診，治療需長(zhǎng)期服用美沙拉嗪腸溶片，嚴(yán)重者需生物制劑干預(yù)。

日常需注意腹部保暖，腹瀉期間選擇饅頭、面條等低渣飲食，避免辛辣刺激食物。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及排便特征，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。若出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的劇烈腹痛、血便或脫水癥狀，須立即急診處理。維持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能。

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