血液放置時間長了會影響結(jié)果嗎
血液內(nèi)科編輯
健康萬事通
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血液標本放置時間過長可能會影響檢測結(jié)果的準確性。常規(guī)血液檢測建議在采血后2-4小時內(nèi)完成檢驗，特殊項目如血糖需在30分鐘內(nèi)檢測。
血液離體后會發(fā)生細胞代謝、溶血、凝血等自然變化。血常規(guī)中紅細胞、白細胞計數(shù)在室溫下6小時內(nèi)相對穩(wěn)定，但血小板會因聚集而減少。生化指標如血糖每小時下降5%-7%，血鉀因細胞破裂而假性升高。凝血功能檢測需在1小時內(nèi)完成，否則纖維蛋白原會降解。微生物培養(yǎng)標本延遲送檢可能導(dǎo)致病原體死亡或雜菌過度生長。
部分特殊檢測項目對時間更敏感。動脈血氣分析需立即送檢，15分鐘后氧分壓會出現(xiàn)顯著偏差。血氨檢測要求冰浴保存且30分鐘內(nèi)完成。免疫學(xué)檢查如HIV抗體相對穩(wěn)定，但細胞因子在室溫下易分解。某些遺傳檢測采用特殊抗凝管可穩(wěn)定保存3-5天。
采集血液標本后應(yīng)盡快送檢，避免劇烈震蕩導(dǎo)致溶血。無法及時檢測時需根據(jù)項目要求選擇冷藏或冷凍保存。臨床醫(yī)生解讀報告時需結(jié)合標本采集時間綜合判斷，必要時重新采血復(fù)檢。實驗室應(yīng)建立標本接收時間記錄制度，對超時標本進行結(jié)果備注說明。
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