肚子痛是什么原因

消化內(nèi)科編輯醫(yī)普小能手

30次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-06-27 09:50:18

肚子痛可能由胃腸炎、腸易激綜合征、消化不良、闌尾炎、腸梗阻等原因引起。腹痛是多種疾病的常見(jiàn)癥狀，需結(jié)合具體部位、性質(zhì)及伴隨癥狀綜合判斷。

1、胃腸炎

胃腸炎多因病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致，常見(jiàn)于進(jìn)食不潔食物后。典型表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛，伴隨腹瀉、惡心嘔吐。急性期可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群，嚴(yán)重細(xì)菌感染時(shí)需用諾氟沙星膠囊抗感染。發(fā)病期間建議暫時(shí)禁食，癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡。

2、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，與精神壓力、腸道敏感有關(guān)。疼痛多位于下腹部，排便后緩解，常交替出現(xiàn)腹瀉與便秘。治療可選用匹維溴銨片緩解腸痙攣，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)功能。日常需記錄飲食日記，避免攝入產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料。

3、消化不良

暴飲暴食或進(jìn)食過(guò)快可能導(dǎo)致功能性消化不良。表現(xiàn)為上腹飽脹感，餐后加重，可能伴反酸噯氣?？啥唐谑褂枚嗯肆⑼龠M(jìn)胃排空，鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。建議采用少量多餐方式，避免高脂辛辣食物，餐后適度活動(dòng)幫助消化。

4、闌尾炎

闌尾炎初期疼痛多始于臍周，后轉(zhuǎn)移至右下腹，呈持續(xù)性加劇，伴隨發(fā)熱、食欲減退。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高，超聲可見(jiàn)闌尾增粗。確診后需手術(shù)切除，延誤治療可能導(dǎo)致穿孔。術(shù)前禁用止痛藥掩蓋癥狀，術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片抗感染。

5、腸梗阻

腸梗阻表現(xiàn)為腹部絞痛、腹脹、停止排氣排便，聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)或消失。機(jī)械性梗阻常見(jiàn)于腸粘連或腫瘤，需通過(guò)CT明確梗阻部位。不完全梗阻可禁食胃腸減壓，完全梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻。術(shù)后需用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，配合腸外營(yíng)養(yǎng)支持。

日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免生冷刺激食物，規(guī)律進(jìn)食并充分咀嚼。出現(xiàn)持續(xù)腹痛超過(guò)6小時(shí)、疼痛部位固定、高熱或便血等情況需立即就醫(yī)。建議每年進(jìn)行胃腸鏡檢查，40歲以上人群尤其要警惕消化道腫瘤可能。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但劇烈腹痛時(shí)應(yīng)臥床休息。

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