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尿路結(jié)石怎么預(yù)防

腎內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #結(jié)石 #尿路結(jié)石

尿路結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、避免久坐、定期體檢等方式預(yù)防。尿路結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染、遺傳等因素引起。

1、增加飲水量

每日飲水2000-3000毫升有助于稀釋尿液，減少尿液中結(jié)晶物質(zhì)的濃度。建議分次少量飲用，以白開水、淡檸檬水為主。避免用咖啡、濃茶或碳酸飲料替代。排尿量維持在每天2000毫升以上時，可降低草酸鈣、尿酸等結(jié)石形成的概率。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，限制每日鈉鹽攝入不超過5克。適量補充低脂乳制品，鈣攝入量維持在800-1200毫克/日。增加柑橘類水果、西藍花等富含枸櫞酸的食物，有助于抑制草酸鈣結(jié)晶。避免長期過量補充維生素C或維生素D。

3、控制體重

肥胖會導(dǎo)致尿液中尿酸和鈣排泄增加，體質(zhì)指數(shù)建議控制在18.5-24之間。通過規(guī)律運動如快走、游泳等方式減重，每周運動時間不少于150分鐘。避免快速減重導(dǎo)致尿酸短期內(nèi)大量釋放。

4、避免久坐

長期久坐會使尿液在膀胱滯留時間延長，增加結(jié)晶沉積風險。建議每1-2小時起身活動5-10分鐘，日?？蛇M行跳繩、爬樓梯等垂直運動促進小結(jié)石排出。夜間睡眠時可適當變換體位。

5、定期體檢

有結(jié)石病史者建議每6-12個月復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測尿常規(guī)中的pH值和結(jié)晶情況。存在甲狀旁腺功能亢進、痛風等基礎(chǔ)疾病時需積極治療。遺傳性胱氨酸結(jié)石患者需定期檢測尿胱氨酸水平。

預(yù)防尿路結(jié)石需長期堅持生活方式干預(yù)，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。既往結(jié)石成分分析結(jié)果可指導(dǎo)個性化預(yù)防，草酸鈣結(jié)石患者需限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物，尿酸結(jié)石患者需堿化尿液。夏季或高溫作業(yè)時需額外增加500-1000毫升飲水量。

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