懷孕下體會(huì)出血嗎
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
懷孕期間下體出血可能是正常現(xiàn)象,也可能與異常情況有關(guān)。懷孕初期少量出血可能與胚胎著床有關(guān),中后期出血?jiǎng)t需警惕先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)異常等問(wèn)題。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確原因,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持臥床休息。

懷孕初期出現(xiàn)的少量粉紅色或褐色分泌物,通常與受精卵著床時(shí)子宮內(nèi)膜輕微剝離有關(guān),多發(fā)生在受孕后10-14天。此時(shí)出血量極少且無(wú)腹痛,屬于生理性出血范疇。妊娠6-8周時(shí)宮頸血管增生也可能導(dǎo)致接觸性出血,如婦科檢查后出現(xiàn)短暫血性分泌物。這類情況通常無(wú)須特殊處理,但需觀察出血是否持續(xù)加重。

妊娠12周后出現(xiàn)的鮮紅色出血需高度警惕病理因素。胎盤(pán)位置過(guò)低或胎盤(pán)早剝會(huì)導(dǎo)致無(wú)痛性大量出血,可能伴隨宮縮感。宮頸息肉、陰道炎等局部病變也可能引起間斷性出血,常伴有分泌物異常。異位妊娠破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛伴暗紅色出血,這種情況屬于急癥需立即處理。無(wú)論出血量多少,持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨腹痛、頭暈癥狀時(shí),必須盡快進(jìn)行超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù)。

孕婦發(fā)現(xiàn)出血時(shí)應(yīng)記錄出血顏色、量和持續(xù)時(shí)間,避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食上增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等深色蔬菜,有助于凝血功能。避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間站立等增加腹壓的行為,禁止性生活直至醫(yī)生確認(rèn)安全。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)告知醫(yī)生所有出血情況,必要時(shí)進(jìn)行宮頸長(zhǎng)度測(cè)量和凝血功能篩查。