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小孩夜間流鼻血是什么原因引起的

耳鼻喉科編輯 健康科普君
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關鍵詞： #小孩 #流鼻血

小孩夜間流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻竇炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關。夜間流鼻血通常表現(xiàn)為單側或雙側鼻腔出血，出血量從少量滲血到持續(xù)流血不等，建議家長觀察出血頻率和伴隨癥狀，及時就醫(yī)排查病因。

1、空氣干燥

冬季暖氣或空調使用導致室內濕度降低，鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快可能引發(fā)干裂出血。家長可使用加濕器維持濕度在50%-60%，睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。避免讓孩子頻繁摳鼻，修剪指甲減少黏膜損傷概率。

2、鼻腔損傷

兒童玩耍時碰撞鼻部或習慣性挖鼻孔可能導致黏膜血管破裂。若發(fā)現(xiàn)鼻腔內有結痂或新鮮傷口，可用無菌棉球輕壓止血。反復損傷可能引起局部血管擴張，表現(xiàn)為夜間體位改變時易出血。

3、過敏性鼻炎

塵螨、花粉等過敏原刺激會導致鼻黏膜充血水腫，夜間接觸枕頭上的過敏原可能誘發(fā)噴嚏和出血。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。定期清洗床品有助于減少過敏原接觸。

4、鼻竇炎

細菌感染引起的鼻竇炎會使黏膜血管脆性增加，夜間臥位時鼻腔壓力變化可能導致出血。伴有黃綠色膿涕時可遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少性紫癜或血友病等疾病可能以反復鼻出血為首發(fā)癥狀，常伴有皮膚瘀斑或牙齦出血。需進行血常規(guī)檢查明確診斷，確診后可能需輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸注射液治療。

家長應記錄孩子出血次數、持續(xù)時間及誘因，避免夜間臥室溫度過高。飲食中增加富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物，有助于增強血管彈性。若出血量較大或按壓10分鐘仍不止血，需立即帶孩子到耳鼻喉科急診處理。長期反復出血需完善鼻內鏡和凝血功能檢查，排除鼻腔血管畸形或全身性疾病。

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