每年體檢都正常,為何突然患上癌癥?這個體檢項目還有必要做嗎?
疾病科普編輯
健康領路人
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體檢報告上那些"正常"的指標,可能正在悄悄欺騙你。很多人拿到體檢報告后,看到各項指標都在參考范圍內就高枕無憂,殊不知有些癌癥正在這些"正常"數(shù)據(jù)的掩護下悄然生長。

1、常規(guī)體檢的局限性
普通體檢項目主要針對常見慢性病篩查,比如血壓、血糖、血脂等。這些檢查對早期癌癥的檢出率非常有限,就像用漁網(wǎng)撈小魚,很容易漏網(wǎng)。
2、癌癥發(fā)展的特殊性
癌癥早期往往沒有明顯癥狀,腫瘤體積也很小。當腫瘤直徑小于1厘米時,常規(guī)影像學檢查很難發(fā)現(xiàn)。等腫瘤長大到能被檢出時,可能已經(jīng)發(fā)展到中晚期。
3、體檢項目的針對性不足
不同癌癥需要不同的篩查方法。比如肺癌需要低劑量CT,胃癌需要胃鏡檢查,這些都不是常規(guī)體檢包含的項目。
1、胰腺癌
早期幾乎沒有癥狀,常規(guī)B超檢查受腸道氣體干擾,檢出率很低。等出現(xiàn)黃疸、消瘦等癥狀時,往往已是晚期。
2、卵巢癌
被稱為"沉默的殺手",常規(guī)婦科檢查很難發(fā)現(xiàn)早期病變。CA125腫瘤標志物特異.性不高,容易造成漏診。
3、肝癌
肝臟代償能力極強,早期肝癌患者肝功能檢查可能完全正常。等出現(xiàn)肝區(qū)疼痛時,腫瘤通常已經(jīng)很大。
4、前列.腺癌
PSA檢查存在一定假陰性率,直腸指檢也只能發(fā)現(xiàn)較大的腫瘤。很多患者確診時已經(jīng)發(fā)生轉移。
1、肺癌篩查
建議50歲以上吸煙人群每年做一次低劑量螺旋CT,檢出率比胸片高6倍。

2、消化道腫瘤篩查
胃鏡和腸鏡是發(fā)現(xiàn)胃癌、腸癌的金標準。40歲以上人群建議每3-5年做一次。
3、乳腺癌篩查
乳腺鉬靶檢查對40歲以上女性更有效,結合超聲檢查可以提高檢出率。
4、肝癌篩查
乙肝攜帶者等高危人群應該每6個月做一次肝臟超聲和甲胎蛋白檢查。
5、前列.腺癌篩查
50歲以上男性建議每年進行PSA檢查和直腸指診,有家族史者應提前到45歲。
1、不要只看"正常"二字
要關注具體數(shù)值的變化趨勢,即使都在正常范圍內,某些指標的持續(xù)升高也可能提示問題。
2、重視醫(yī)生建議
體檢報告最后的醫(yī)生建議往往比前面的數(shù)據(jù)更有價值,這些建議都是根據(jù)個人情況給出的專業(yè)指導。
3、建立健康檔案
把歷年的體檢報告保存好,對比各項指標的變化趨勢,能幫助發(fā)現(xiàn)潛在問題。
4、高危人群要定制檢查
有家族史、長期吸煙、慢性肝炎等高風險人群,應該根據(jù)醫(yī)生建議增加針對性的癌癥篩查項目。

體檢不是萬能的,但沒有體檢是萬萬不能的。與其糾結"體檢有沒有用",不如學會科學利用體檢這個工具。記住,沒有一種檢查能100%排除癌癥,但合理的篩查方案可以大大提高早期發(fā)現(xiàn)的機會。下次體檢前,不妨先問問醫(yī)生:根據(jù)我的情況,還需要加做哪些檢查?