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腰間盤(pán)突出左腿筋疼怎么治療

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞： #腰間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出左腿筋疼可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起，常伴隨下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持屈髖屈膝體位，減輕神經(jīng)根壓迫。日常避免久坐久站，坐姿需保持腰椎生理曲度，必要時(shí)使用腰圍支撐。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛和炎癥；甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)；嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后可采用超短波、紅外線(xiàn)等熱療促進(jìn)血液循環(huán)；緩解期用中頻電刺激緩解肌肉痙攣。專(zhuān)業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如臀橋、死蟲(chóng)式等動(dòng)作增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，每周3-5次，每次20分鐘。

4、牽引治療

通過(guò)機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕椎間盤(pán)壓力。需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作，采用間歇牽引模式，重量從體重的1/3開(kāi)始逐漸增加，每次20分鐘。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤(pán)切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)，逐步進(jìn)行直腿抬高、腰背肌功能鍛煉，3個(gè)月內(nèi)避免彎腰負(fù)重。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，睡眠選用中等硬度床墊。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，搬運(yùn)物品時(shí)保持腰部直立下蹲。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)骨骼健康。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙，需立即就醫(yī)。

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