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經(jīng)常暈厥是什么原因

心血管內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: #暈厥

經(jīng)常暈厥可能與體位性低血壓、心律失常、腦供血不足、低血糖、貧血等因素有關(guān)。暈厥是大腦短暫性缺血導(dǎo)致的突發(fā)性意識喪失,通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,可自行恢復(fù)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、體位性低血壓

體位性低血壓指快速站立時血壓驟降,導(dǎo)致腦部供血不足。常見于老年人、長期臥床者或服用降壓藥人群。發(fā)病時可能伴隨頭暈、視物模糊等癥狀??赏ㄟ^緩慢改變體位、增加水和鹽分?jǐn)z入改善。若癥狀頻繁,需調(diào)整藥物或穿戴彈力襪。

2、心律失常

心律失常如室性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯等會導(dǎo)致心臟泵血功能下降?;颊呖赡芡话l(fā)心悸、胸悶后暈厥,嚴(yán)重時可危及生命。需通過心電圖、動態(tài)心電監(jiān)測確診。治療包括服用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,必要時植入心臟起搏器。

3、腦供血不足

頸動脈狹窄、椎基底動脈供血不足等可減少腦血流。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭或仰頭時暈厥,可能伴有一過性黑矇、肢體無力。需進(jìn)行頸動脈超聲或腦血管造影檢查??煞冒⑺酒チ帜c溶片、尼莫地平片改善循環(huán),嚴(yán)重者需血管介入治療。

4、低血糖

糖尿病患者胰島素過量或未及時進(jìn)食易引發(fā)低血糖。暈厥前常有冷汗、手抖、饑餓感。立即進(jìn)食含糖食物可緩解,長期需調(diào)整降糖方案。建議隨身攜帶葡萄糖片,定期監(jiān)測血糖,避免使用格列本脲片等強(qiáng)效降糖藥。

5、貧血

重度貧血時血液攜氧能力下降,可能引發(fā)暈厥。常見于缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。需檢查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)??裳a(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。

日常需避免長時間站立、空腹或過度勞累,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動。暈厥發(fā)作時應(yīng)立即躺平抬高下肢,恢復(fù)后緩慢起身。有心血管病史者需定期復(fù)查,避免駕駛或高空作業(yè)等高風(fēng)險活動。若暈厥伴抽搐、胸痛或持續(xù)意識障礙,須緊急就醫(yī)。

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