牙齦邊緣發(fā)白感覺像爛了很疼
口腔科編輯
醫(yī)點就懂
關(guān)鍵詞： #牙齦
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醫(yī)點就懂
牙齦邊緣發(fā)白伴疼痛可能是牙齦炎、牙周炎或口腔潰瘍等疾病的表現(xiàn)，需結(jié)合具體癥狀判斷。常見原因包括局部刺激、細(xì)菌感染、維生素缺乏等，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1.局部刺激
長期吸煙、佩戴不合適義齒或刷牙力度過大可能導(dǎo)致牙齦機械性損傷。損傷部位因角質(zhì)化呈現(xiàn)白色，伴隨充血疼痛。需改用軟毛牙刷，避免過熱過酸飲食，使用康復(fù)新液含漱促進黏膜修復(fù)。
2.細(xì)菌感染
厭氧菌感染引發(fā)的壞死性齦炎會出現(xiàn)牙齦灰白壞死灶，伴隨劇烈疼痛和口臭?？赡芘c梭形桿菌、普氏菌等病原體有關(guān)，需配合醫(yī)生進行齦下刮治，可選用甲硝唑口頰片聯(lián)合復(fù)方氯己定含漱液控制感染。
3.維生素缺乏
長期維生素B2或維生素C缺乏可導(dǎo)致牙齦蒼白潰瘍，常見于飲食不均衡人群。伴隨口角炎、皮膚干燥等癥狀，建議增加綠葉蔬菜和柑橘類水果攝入，必要時遵醫(yī)囑補充維生素C片和復(fù)合維生素B片。
4.口腔扁平苔蘚
自身免疫性疾病引起的口腔黏膜白色條紋或斑塊，好發(fā)于牙齦邊緣?？赡馨殡S灼痛感，需通過病理活檢確診。治療選用曲安奈德口腔軟膏局部涂抹，嚴(yán)重時口服潑尼松片控制免疫反應(yīng)。
5.口腔白斑
長期煙草刺激或念珠菌感染導(dǎo)致的黏膜過度角化，表現(xiàn)為不能擦除的白色斑塊。存在惡變風(fēng)險，需活檢排除癌變?？蛇x用制霉菌素含漱液抗真菌，配合維A酸乳膏局部治療。
日常需保持口腔清潔，使用含氟牙膏早晚刷牙，餐后用生理鹽水漱口。避免吸煙飲酒及辛辣刺激食物，定期進行口腔檢查。若白色病變持續(xù)超過兩周不愈，或伴隨出血、硬結(jié)等癥狀，須立即就診口腔黏膜科排查癌變可能。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙齦病變時更應(yīng)及早就醫(yī)。
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