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肥胖病人會出現痛風嗎？

內分泌科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞： #痛風 #肥胖

肥胖病人可能會出現痛風，肥胖是痛風的重要危險因素之一。痛風主要由尿酸代謝異常導致，肥胖病人體內尿酸生成增加、排泄減少，容易引發(fā)高尿酸血癥，進而誘發(fā)痛風發(fā)作。

肥胖病人體內脂肪組織過多，脂肪分解產生的游離脂肪酸會抑制腎臟對尿酸的排泄，導致尿酸在血液中濃度升高。同時，肥胖病人往往存在胰島素抵抗，胰島素水平升高會減少尿酸排泄。高脂肪、高熱量飲食也是肥胖病人的常見飲食習慣，這類食物中嘌呤含量較高，會增加尿酸生成。長期高尿酸狀態(tài)容易導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)及周圍組織，引發(fā)急性痛風性關節(jié)炎，表現為關節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關節(jié)、踝關節(jié)等部位。

部分肥胖病人可能不會立即出現痛風癥狀，但長期高尿酸狀態(tài)仍會對關節(jié)和腎臟造成潛在損害。少數肥胖病人可能因遺傳因素導致尿酸代謝異常更為明顯，即使體重控制良好也可能出現痛風。這類病人需要特別注意尿酸監(jiān)測和生活方式調整。

肥胖病人預防痛風需要控制體重、調整飲食結構、增加運動量。建議減少高嘌呤食物攝入，如動物內臟、海鮮等，增加低脂乳制品、新鮮蔬菜攝入。保持適量有氧運動有助于改善代謝狀況，但急性痛風發(fā)作期應避免劇烈運動。定期監(jiān)測血尿酸水平，必要時在醫(yī)生指導下使用降尿酸藥物。出現關節(jié)腫痛等癥狀時應及時就醫(yī)，明確診斷后規(guī)范治療。

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