支氣管哮喘的癥狀有哪些
呼吸內(nèi)科編輯
科普小醫(yī)森
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支氣管哮喘的癥狀主要有反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽，夜間或凌晨加重，部分患者可聞及哮鳴音。
1、喘息
喘息是支氣管哮喘的典型癥狀，表現(xiàn)為呼吸時發(fā)出高調(diào)哨笛音，多因氣道狹窄導致氣流受限引起。發(fā)作時患者常自覺呼吸困難，尤其在接觸過敏原、冷空氣或運動后加重。癥狀輕者可自行緩解，嚴重時需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等藥物干預。
2、氣促
氣促表現(xiàn)為呼吸頻率加快且深度變淺，患者主觀感覺空氣不足。急性發(fā)作時可能伴隨輔助呼吸肌參與運動，如聳肩、張口呼吸。長期未控制的氣促可能導致慢性缺氧，需通過布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物改善氣道炎癥。
3、胸悶
胸悶是胸部壓迫感或緊縮感，常描述為"胸口壓大石"。這種癥狀在夜間平臥時尤為明顯，與迷走神經(jīng)張力增高及氣道分泌物積聚有關(guān)。使用孟魯司特鈉咀嚼片等白三烯調(diào)節(jié)劑可緩解癥狀。
4、咳嗽
咳嗽多為干咳或伴有少量白色泡沫痰，具有刺激性、陣發(fā)性特點，易被誤診為慢性支氣管炎?？人宰儺愋韵蓛H表現(xiàn)為慢性咳嗽，需通過支氣管激發(fā)試驗確診。丙酸氟替卡松吸入氣霧劑能有效控制氣道高反應性。
5、哮鳴音
哮鳴音是呼氣相為主的連續(xù)性音樂樣啰音，通過聽診器可在胸部聞及。其產(chǎn)生機制為氣流通過狹窄氣道時形成渦流，嚴重時不用聽診器即可聽到。急性發(fā)作時聯(lián)合使用異丙托溴銨氣霧劑與β2受體激動劑可快速緩解。
支氣管哮喘患者應避免接觸塵螨、花粉等過敏原，保持居住環(huán)境清潔干燥。規(guī)律進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，飲食注意補充維生素D和抗氧化物質(zhì)。隨身攜帶急救藥物，定期復查肺功能，出現(xiàn)癥狀加重或藥物控制不佳時及時調(diào)整治療方案。
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