寶寶拉肚子反反復復是怎么回事

呼吸內科編輯健康陪伴者

34次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-10 09:00:31

寶寶拉肚子反反復復可能由喂養(yǎng)不當、腸道感染、食物過敏、乳糖不耐受、腸道菌群失調等原因引起，可通過調整飲食、補液治療、藥物干預、過敏原回避、益生菌補充等方式緩解。建議家長及時就醫(yī)查明原因，避免自行用藥。

1、喂養(yǎng)不當

嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善，過量喂養(yǎng)、頻繁更換奶粉或過早添加輔食可能導致消化不良。表現為大便稀溏含奶瓣，每日排便3-5次但無發(fā)熱。家長需遵循循序漸進原則添加輔食，奶粉喂養(yǎng)者保持固定品牌，母乳媽媽需避免進食生冷油膩食物。若癥狀持續(xù)超過2天或出現脫水表現，需就醫(yī)排除其他病因。

2、腸道感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉常見病因，多伴有發(fā)熱、嘔吐，大便呈蛋花湯樣且氣味酸臭?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯活菌顆粒等藥物。家長需注意餐具消毒與手衛(wèi)生，觀察尿量防止脫水，持續(xù)發(fā)熱超過24小時或血便需急診處理。

3、食物過敏

牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可引發(fā)遷延性腹瀉，常伴隨濕疹、嘔吐等癥狀。母乳喂養(yǎng)寶寶需母親嚴格回避過敏原，配方奶喂養(yǎng)者可更換為深度水解蛋白奶粉。確診需通過食物回避-激發(fā)試驗，不建議自行檢測過敏原。急性期可短期使用消旋卡多曲顆粒緩解癥狀。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏多見于感染后腹瀉，表現為進食乳制品后腹脹、水樣便?？蓵簳r改用無乳糖配方奶粉，或添加乳糖酶制劑如乳糖酶滴劑。母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，必要時在醫(yī)生指導下使用雙歧桿菌三聯活菌散調節(jié)腸道功能，通常2-4周可逐漸恢復常規(guī)飲食。

5、腸道菌群失調

長期使用抗生素或慢性腹瀉可能導致腸道微生態(tài)失衡，表現為大便粘液增多、排便不規(guī)律?？蛇x用布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑，配合膳食纖維補充。家長需記錄排便日記幫助醫(yī)生判斷療效，避免隨意更換益生菌品種，療程一般需持續(xù)2-4周。

反復腹瀉期間需保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親應保持飲食清淡，避免攝入高糖、高脂及易致敏食物。補液優(yōu)先選用口服補液鹽Ⅲ，按50-100毫升/千克體重分次補充。若寶寶出現嗜睡、眼窩凹陷、6小時無尿等脫水表現，或腹瀉持續(xù)超過1周伴體重下降，須立即就醫(yī)進行便常規(guī)、輪狀病毒檢測等檢查?；謴推谔砑虞o食應從米湯、蘋果泥等低渣食物開始，逐步過渡到正常飲食。

拉肚子寶寶

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