溶栓和取栓的區(qū)別是什么
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
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溶栓和取栓是治療急性缺血性腦卒中的兩種主要方法，前者通過藥物溶解血栓，后者通過機(jī)械方式直接取出血栓。
溶栓治療使用重組組織型纖溶酶原激活劑等藥物，通過靜脈注射溶解血栓，適用于發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的患者。該方法操作簡便，但存在出血風(fēng)險(xiǎn)，且對(duì)大血管閉塞效果有限。取栓治療采用支架取栓裝置或抽吸導(dǎo)管，通過血管內(nèi)介入手術(shù)直接清除血栓，適用于大血管閉塞且發(fā)病24小時(shí)內(nèi)的患者。該方法血管再通率高，但需要專業(yè)團(tuán)隊(duì)和設(shè)備支持。
兩種方法各有優(yōu)劣，溶栓治療普及度高但時(shí)間窗窄，取栓治療適應(yīng)癥廣但技術(shù)要求高。臨床選擇需根據(jù)發(fā)病時(shí)間、血栓位置、患者狀況綜合評(píng)估，部分病例可聯(lián)合使用。無論采用何種方法，快速識(shí)別癥狀并送醫(yī)是關(guān)鍵，每延遲1分鐘將損失190萬個(gè)腦細(xì)胞。
預(yù)防腦卒中需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，保持健康飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)突發(fā)面癱、肢體無力、言語不清等癥狀時(shí)，應(yīng)立即撥打急救電話，爭取在黃金時(shí)間窗內(nèi)獲得專業(yè)救治。治療后需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期隨訪評(píng)估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。
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