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重度老年癡呆的并發(fā)癥有哪些

內(nèi)科編輯醫(yī)路陽光

59次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-10 11:09:46

關(guān)鍵詞： #癡呆 #并發(fā)癥 #老年癡呆

重度老年癡呆的并發(fā)癥主要有肺部感染、壓瘡、營養(yǎng)不良、泌尿系統(tǒng)感染、深靜脈血栓等。這些并發(fā)癥可能由長期臥床、吞咽功能障礙、免疫力下降等因素引起，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、局部皮膚潰爛、體重下降、排尿困難、肢體腫脹等癥狀。

1、肺部感染

重度老年癡呆患者因長期臥床、吞咽功能減退，容易發(fā)生誤吸導(dǎo)致肺部感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片，同時(shí)加強(qiáng)翻身拍背護(hù)理。

2、壓瘡

長期臥床導(dǎo)致局部皮膚持續(xù)受壓，血液循環(huán)障礙引發(fā)壓瘡。常見于骶尾部、足跟等部位，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、水皰甚至潰瘍。護(hù)理需每2小時(shí)翻身一次，使用氣墊床，局部可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

3、營養(yǎng)不良

認(rèn)知功能障礙導(dǎo)致進(jìn)食困難，易出現(xiàn)營養(yǎng)不良?；颊弑憩F(xiàn)為體重明顯下降、貧血、低蛋白血癥?？赏ㄟ^鼻飼管喂養(yǎng)或選擇高熱量營養(yǎng)制劑如整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充營養(yǎng)。

4、泌尿系統(tǒng)感染

排尿控制能力下降、留置導(dǎo)尿管等因素易引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。癥狀包括尿頻、尿急、尿液渾濁等。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等藥物，同時(shí)保持會陰清潔。

5、深靜脈血栓

長期臥床導(dǎo)致血流緩慢，可能形成下肢深靜脈血栓。表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹、疼痛。預(yù)防措施包括穿戴彈力襪、被動肢體活動，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液。

對于重度老年癡呆患者，家屬需定期協(xié)助翻身、保持皮膚清潔干燥，注意觀察體溫、飲食及二便情況。飲食應(yīng)選擇易消化、高蛋白食物，少量多餐。每日進(jìn)行被動肢體活動，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免并發(fā)癥加重。同時(shí)需做好居家環(huán)境安全防護(hù)，防止跌倒等意外發(fā)生。

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