崴腳后腳后跟筋疼是怎么回事

骨科編輯健康萬事通

87次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-11 18:34:15

崴腳后腳后跟筋疼可能與韌帶拉傷、跟腱炎、足底筋膜炎、骨折或軟組織挫傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、按壓疼痛等癥狀?？赏ㄟ^休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。

1、韌帶拉傷

崴腳時(shí)足踝過度內(nèi)翻或外翻可能導(dǎo)致韌帶拉傷，表現(xiàn)為腳后跟筋疼伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)。輕度拉傷可通過彈性繃帶固定、減少負(fù)重活動緩解，急性期48小時(shí)內(nèi)冷敷有助于減輕腫脹。若疼痛持續(xù)需排除韌帶撕裂，必要時(shí)使用支具保護(hù)。

2、跟腱炎

反復(fù)崴腳或運(yùn)動過度可能引發(fā)跟腱慢性炎癥，疼痛多位于腳跟后方，晨起或久坐后起步時(shí)加重。建議減少跑跳動作，穿戴足弓支撐鞋墊，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物，配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。

3、足底筋膜炎

足底筋膜因崴腳時(shí)受力不均可能出現(xiàn)微小撕裂，表現(xiàn)為腳跟刺痛感，尤其晨起第一步明顯?？蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，夜間使用足托保持拉伸狀態(tài)，疼痛顯著時(shí)短期口服塞來昔布膠囊，局部注射糖皮質(zhì)激素需謹(jǐn)慎評估。

4、骨折

嚴(yán)重崴腳可能導(dǎo)致跟骨或距骨隱匿性骨折，疼痛劇烈且持續(xù)不緩解，負(fù)重時(shí)加劇。需通過X線或CT確診，無移位骨折可用石膏固定4-6周，移位明顯者需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)期配合鈣劑及阿法骨化醇軟膠囊促進(jìn)骨愈合。

5、軟組織挫傷

皮下毛細(xì)血管破裂出血形成局部血腫，壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。初期抬高患肢配合云南白藥氣霧劑消腫，48小時(shí)后改用活血化瘀類膏藥如消痛貼膏，避免早期熱敷加重出血。伴隨淤青可口服邁之靈片改善微循環(huán)。

崴腳后應(yīng)即刻停止活動并冰敷20分鐘，24小時(shí)內(nèi)避免揉搓或熱敷。恢復(fù)期選擇平底鞋且鞋幫需包裹踝部，行走時(shí)可使用登山杖分擔(dān)負(fù)重。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防僵硬，疼痛超過1周或出現(xiàn)皮膚淤紫、感覺異常需及時(shí)影像學(xué)檢查。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù)，控制體重減少足部負(fù)荷。

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