過(guò)敏性蕁麻疹的怎么治療

皮膚科編輯醫(yī)心科普

37次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-11 19:27:56

過(guò)敏性蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。過(guò)敏性蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。

1、避免過(guò)敏原

明確并避免接觸過(guò)敏原是治療過(guò)敏性蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見(jiàn)過(guò)敏原包括海鮮、堅(jiān)果、花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等?；颊呖赏ㄟ^(guò)過(guò)敏原檢測(cè)或日常觀察記錄，識(shí)別誘發(fā)因素。對(duì)于食物過(guò)敏者，需嚴(yán)格忌口；對(duì)塵螨過(guò)敏者，應(yīng)保持環(huán)境清潔，使用防螨寢具。避免過(guò)敏原后，皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢癥狀通常可逐漸緩解。

2、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑可有效緩解蕁麻疹的瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用，副作用較第一代藥物更少。對(duì)于慢性蕁麻疹患者，可能需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥。若常規(guī)抗組胺藥效果不佳，醫(yī)生可能調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥方案。

3、外用止癢藥物

爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、復(fù)方樟腦乳膏等外用制劑可局部緩解瘙癢癥狀。爐甘石洗劑通過(guò)收斂作用減輕皮膚炎癥反應(yīng)，適合大面積風(fēng)團(tuán)涂抹；薄荷腦制劑通過(guò)清涼感暫時(shí)抑制瘙癢感。需注意避免抓撓皮膚，防止繼發(fā)感染。外用藥物應(yīng)與口服藥配合使用，不可替代系統(tǒng)性治療。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)于頑固性慢性蕁麻疹，可能需使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。該藥通過(guò)結(jié)合游離IgE阻斷過(guò)敏級(jí)聯(lián)反應(yīng)，適用于抗組胺藥無(wú)效的中重度病例。部分患者需聯(lián)合使用雷公藤多苷片等免疫抑制劑，但需監(jiān)測(cè)肝腎功能。治療期間應(yīng)定期復(fù)查，評(píng)估療效與安全性。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹多與風(fēng)邪、血熱相關(guān)，可辨證使用消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子等方劑。針灸選取曲池、血海等穴位有助于祛風(fēng)止癢。中藥外洗方如苦參湯可緩解局部癥狀。治療期間需忌食辛辣發(fā)物，配合情志調(diào)節(jié)。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng)，適合作為輔助手段與西醫(yī)結(jié)合應(yīng)用。

過(guò)敏性蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗和劇烈搔抓。洗澡水溫不超過(guò)38℃，可使用溫和無(wú)香型沐浴產(chǎn)品。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能。飲食宜清淡，記錄可疑致敏食物。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)。慢性患者建議定期復(fù)診，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

蕁麻疹過(guò)敏

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