右側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成掛什么科室
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
關(guān)鍵詞: #動(dòng)脈 #頸動(dòng)脈斑塊
心血管內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
關(guān)鍵詞: #動(dòng)脈 #頸動(dòng)脈斑塊
右側(cè)頸動(dòng)脈斑塊形成建議掛血管外科或神經(jīng)內(nèi)科。頸動(dòng)脈斑塊可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀。

血管外科主要處理血管結(jié)構(gòu)異常及相關(guān)疾病。頸動(dòng)脈斑塊若導(dǎo)致血管狹窄超過(guò)50%或存在脫落風(fēng)險(xiǎn),需評(píng)估是否需手術(shù)干預(yù),如頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。該科室可通過(guò)超聲、CTA等檢查明確斑塊性質(zhì)及血流影響,制定個(gè)體化治療方案?;颊呖赡馨殡S單側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊等癥狀,需警惕腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。

神經(jīng)內(nèi)科側(cè)重腦血管病的藥物管理與預(yù)防。對(duì)于穩(wěn)定性斑塊或輕度狹窄,可通過(guò)阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物穩(wěn)定斑塊、抗血小板聚集。若出現(xiàn)短暫性黑矇、視物模糊等腦缺血癥狀,需完善經(jīng)顱多普勒檢查評(píng)估腦血流代償情況。該科室同時(shí)會(huì)篩查糖尿病、吸煙等危險(xiǎn)因素并進(jìn)行綜合調(diào)控。

發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊后應(yīng)控制血壓低于140/90mmHg,低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克。避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘。每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲監(jiān)測(cè)斑塊變化,若新發(fā)視物重影、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀需立即就診。合并糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,吸煙者應(yīng)徹底戒煙。