消化性潰瘍病常見的并發(fā)癥有哪些

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35次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-11 14:25:01

消化性潰瘍病常見的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變、腹膜炎等。消化性潰瘍病是指胃腸黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的潰瘍，多發(fā)生在胃和十二指腸。

1、出血

出血是消化性潰瘍病最常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為嘔血、黑便或便血，嚴重時可出現(xiàn)頭暈、乏力等失血性休克癥狀。出血可能與潰瘍侵蝕血管有關(guān)，通常需要使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片等進行止血治療，必要時需內(nèi)鏡下止血或輸血。

2、穿孔

穿孔是指潰瘍穿透胃腸壁全層，導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物進入腹腔，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張等急性腹膜炎癥狀。穿孔多與潰瘍深度進展有關(guān)，需緊急手術(shù)治療，如穿孔修補術(shù)或胃大部切除術(shù)，術(shù)后需使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。

3、幽門梗阻

幽門梗阻多由十二指腸潰瘍反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致瘢痕形成或水腫引起，表現(xiàn)為餐后腹脹、嘔吐隔夜食物等。梗阻可能與潰瘍愈合過程中的纖維組織增生有關(guān)，輕者可暫禁食并使用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶膠囊，重者需手術(shù)解除梗阻。

4、癌變

長期不愈的胃潰瘍有癌變風險，表現(xiàn)為疼痛規(guī)律改變、消瘦、貧血等。癌變可能與慢性炎癥刺激有關(guān)，需通過胃鏡活檢確診，確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。

5、腹膜炎

腹膜炎多由潰瘍穿孔導(dǎo)致，表現(xiàn)為全腹壓痛、反跳痛、發(fā)熱等。腹膜炎可能與胃腸內(nèi)容物刺激腹膜有關(guān)，需禁食、胃腸減壓，使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉，必要時手術(shù)清理腹腔。

消化性潰瘍病患者應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。建議遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。治療期間應(yīng)避免使用非甾體抗炎藥，按療程服用抑酸藥物，不要自行停藥。

潰瘍消化性潰瘍

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