寶寶胃穿孔什么癥狀

兒科編輯健康科普君

27次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-12 09:24:38

關(guān)鍵詞： #寶寶 #癥狀

寶寶胃穿孔可能出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐、腹脹、拒食、發(fā)熱等癥狀。胃穿孔是胃壁全層破裂導(dǎo)致胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔的急癥，主要由先天性胃壁肌層缺損、外傷、胃潰瘍等因素引起，需立即就醫(yī)。

1、劇烈腹痛

寶寶突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛，疼痛可放射至肩背部，常表現(xiàn)為哭鬧不安、蜷縮身體。胃酸和食物進(jìn)入腹腔刺激腹膜，導(dǎo)致腹膜炎癥反應(yīng)。需禁食禁水并緊急進(jìn)行腹部X線或超聲檢查，確診后可能需使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸，配合頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染，嚴(yán)重時需手術(shù)修補穿孔。

2、嘔吐

嘔吐物可能含膽汁或血性液體，嘔吐后腹痛不緩解。胃內(nèi)壓力升高及腹膜刺激可引發(fā)反射性嘔吐。需立即胃腸減壓，靜脈補充電解質(zhì)溶液如葡萄糖氯化鈉注射液，避免誤吸?？勺襻t(yī)囑使用注射用泮托拉唑鈉減少胃酸分泌。

3、腹脹

腹部膨隆如鼓，觸診時腹肌緊張如板狀，腸鳴音減弱或消失。氣體和消化液進(jìn)入腹腔導(dǎo)致腹膜炎及腸麻痹。需急診行腹腔穿刺或CT檢查，術(shù)后可能需留置腹腔引流管，配合注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉控制感染。

4、拒食

寶寶拒絕進(jìn)食甚至抗拒哺乳，伴隨精神萎靡或煩躁。胃穿孔導(dǎo)致消化功能中斷及全身炎癥反應(yīng)。治療期間需完全禁食，通過靜脈營養(yǎng)支持如脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液維持能量，待腸功能恢復(fù)后逐步過渡到流質(zhì)飲食。

5、發(fā)熱

可能出現(xiàn)38℃以上高熱伴寒戰(zhàn)，提示嚴(yán)重腹腔感染。細(xì)菌性腹膜炎引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征。需緊急進(jìn)行腹腔沖洗，聯(lián)合使用注射用美羅培南等廣譜抗生素，持續(xù)監(jiān)測生命體征，必要時轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)。

發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀時，家長須立即禁食禁水并送急診。避免按壓腹部或自行喂藥，轉(zhuǎn)運時保持側(cè)臥位防止嘔吐窒息。術(shù)后護(hù)理需保持傷口清潔，遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)喂養(yǎng)，首選低滲配方奶或母乳，少量多餐。定期復(fù)查腹部超聲評估愈合情況，避免劇烈哭鬧增加腹壓，注意觀察排便及體溫變化。

寶寶癥狀

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