小兒病毒性皰疹口腔炎癥狀

兒科編輯健康真相官

23次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-12 14:27:18

關(guān)鍵詞： #皰疹 #病毒

小兒病毒性皰疹口腔炎主要表現(xiàn)為口腔黏膜皰疹、發(fā)熱、拒食、流涎等癥狀，通常由單純皰疹病毒感染引起。癥狀發(fā)展可分為早期口腔黏膜充血水腫、進(jìn)展期成簇水皰破潰形成潰瘍、終末期伴隨全身反應(yīng)三個(gè)階段。主要有口腔疼痛、牙齦紅腫、淋巴結(jié)腫大、煩躁哭鬧、脫水等典型表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，避免患兒因疼痛導(dǎo)致進(jìn)食困難。

1、口腔疼痛

患兒口腔黏膜出現(xiàn)針尖大小水皰，破潰后形成黃色淺潰瘍，潰瘍表面覆蓋偽膜，觸碰時(shí)疼痛明顯。疼痛可能導(dǎo)致拒絕進(jìn)食飲水，嬰幼兒常表現(xiàn)為突然哭鬧、流涎增多。家長(zhǎng)可使用醫(yī)生開具的利多卡因凝膠局部涂抹緩解疼痛，或讓患兒少量多次飲用涼開水。避免酸性或刺激性食物加重黏膜損傷。

2、牙齦紅腫

牙齦邊緣及口腔前庭黏膜呈現(xiàn)鮮紅色充血，嚴(yán)重時(shí)可見自發(fā)性出血。牙齦乳頭腫脹呈火山口狀，可能伴隨口臭。單純皰疹病毒直接攻擊牙齦上皮細(xì)胞是主要原因。家長(zhǎng)可用生理鹽水棉球輕柔清潔口腔，醫(yī)生可能開具阿昔洛韋顆粒抗病毒，配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。

3、淋巴結(jié)腫大

頜下及頸部淋巴結(jié)常出現(xiàn)蠶豆大小腫物，觸診質(zhì)地柔軟且有壓痛，這是機(jī)體免疫系統(tǒng)激活的表現(xiàn)。通常伴隨38-39℃中低度發(fā)熱，發(fā)熱期持續(xù)3-5天。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用布洛芬混懸液退熱，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用頭孢克洛干混懸劑。

4、煩躁哭鬧

嬰幼兒因口腔疼痛和發(fā)熱會(huì)出現(xiàn)持續(xù)煩躁不安、睡眠中斷、拒絕安撫等情況。這與病毒刺激三叉神經(jīng)末梢及炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。家長(zhǎng)可保持環(huán)境安靜涼爽，用紗布包裹冰塊外敷頜下部位緩解不適。醫(yī)生可能開具小兒豉翹清熱顆粒輔助治療。

5、脫水

因吞咽疼痛導(dǎo)致攝水量不足，患兒可能出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂、前囟凹陷等脫水體征。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)少量多次飲用涼白開或口服補(bǔ)液鹽，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液?？蓢L試用滴管或注射器沿口角緩慢喂水，避免使用奶瓶刺激潰瘍面。

患兒飲食應(yīng)選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、牛奶等，避免柑橘類水果等酸性食物。餐具需煮沸消毒，玩具用含氯消毒劑擦拭?；謴?fù)期可補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嗜睡或抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需立即急診處理。

皰疹病毒

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