玻璃體積血看東西有霧

眼科編輯健康真相官

29次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-12 14:43:59

玻璃體積血看東西有霧可能與視網(wǎng)膜血管病變、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等因素有關(guān)。玻璃體積血通常表現(xiàn)為眼前黑影飄動(dòng)、視力下降、視物模糊等癥狀，可通過眼底檢查、B超檢查、光學(xué)相干斷層掃描等方式確診，建議及時(shí)就醫(yī)。

1、視網(wǎng)膜血管病變

視網(wǎng)膜血管病變可能導(dǎo)致血管破裂出血，血液進(jìn)入玻璃體引起積血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼前固定黑影、視力驟降等癥狀。確診需通過散瞳眼底檢查，治療可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、和血明目片等藥物促進(jìn)積血吸收，嚴(yán)重時(shí)需玻璃體切割手術(shù)。

2、眼外傷

眼球鈍挫傷或穿透傷可導(dǎo)致視網(wǎng)膜或葡萄膜血管破裂，引發(fā)玻璃體積血。常伴有眼痛、畏光等癥狀。需急診處理，通過眼部B超評估出血量，輕微出血可觀察隨訪，大量出血需行玻璃體切除術(shù)，術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管，血管滲漏或新生血管破裂會(huì)導(dǎo)致玻璃體積血?；颊叨嘤刑悄虿∈?，伴隨視物變形。需嚴(yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，必要時(shí)行全視網(wǎng)膜光凝或抗VEGF藥物玻璃體腔注射。

4、高血壓性視網(wǎng)膜病變

血壓急劇升高可能引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣、出血，血液進(jìn)入玻璃體形成積血。常見頭痛、惡心等全身癥狀。需緊急降壓治療，口服硝苯地平控釋片控制血壓，配合卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)積血吸收，定期監(jiān)測眼底變化。

5、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜靜脈血栓形成導(dǎo)致靜脈回流受阻，血管破裂出血引發(fā)玻璃體積血。多見于中老年人，表現(xiàn)為無痛性視力下降。急性期可球后注射曲安奈德減輕水腫，口服血栓通片改善循環(huán)，嚴(yán)重出血需玻璃體手術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜激光治療。

玻璃體積血患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，防止出血加重。保持穩(wěn)定情緒，控制血壓血糖在正常范圍。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果，限制高脂高糖食物。定期復(fù)查眼底，出現(xiàn)視力急劇下降、眼痛等癥狀需立即就診。注意用眼衛(wèi)生，避免揉眼等可能增加眼壓的行為。

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