胎兒臍動(dòng)脈阻力增高什么意思
婦產(chǎn)科編輯
健康萬(wàn)事通
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胎兒臍動(dòng)脈阻力增高是指臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)異常升高，可能提示胎盤功能異?；蛱簩m內(nèi)缺氧風(fēng)險(xiǎn)。臍動(dòng)脈阻力增高可能與妊娠期高血壓、胎兒生長(zhǎng)受限、胎盤功能不全等因素有關(guān)，需結(jié)合超聲多普勒檢查及其他臨床指標(biāo)綜合評(píng)估。
臍動(dòng)脈阻力增高常見于胎盤血液循環(huán)障礙。胎盤絨毛間隙發(fā)育不良或血管痙攣會(huì)導(dǎo)致臍動(dòng)脈收縮期與舒張期血流速度比值升高，反映為阻力指數(shù)或搏動(dòng)指數(shù)異常。這種情況可能影響胎兒氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)遲緩、羊水過(guò)少等并發(fā)癥。臨床通常通過(guò)連續(xù)超聲監(jiān)測(cè)臍動(dòng)脈血流頻譜變化，若出現(xiàn)舒張期血流缺失或反向，提示胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
少數(shù)情況下臍動(dòng)脈阻力暫時(shí)性升高可能與孕婦體位、測(cè)量誤差或胎兒活動(dòng)有關(guān)。當(dāng)孕婦采取仰臥位時(shí)，增大的子宮可能壓迫下腔靜脈，短暫影響胎盤灌注。胎兒肢體壓迫臍帶或檢查時(shí)探頭角度偏差也可能造成測(cè)量值假性升高，需調(diào)整體位后重復(fù)檢測(cè)。但持續(xù)存在的異常血流參數(shù)往往具有病理意義。
建議孕婦保持左側(cè)臥位休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)，定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。若確診病理性臍動(dòng)脈阻力增高，可能需要住院觀察，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用改善胎盤血流的藥物，嚴(yán)重者需提前終止妊娠。日常需注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，出現(xiàn)胎動(dòng)減少或消失應(yīng)立即就醫(yī)。
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