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胃鏡檢查淋巴組織增生要緊嗎

消化內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #胃鏡 #淋巴

胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)淋巴組織增生是否要緊需結(jié)合具體病理結(jié)果判斷，多數(shù)情況下屬于良性反應(yīng)性增生，少數(shù)可能與慢性胃炎、幽門螺桿菌感染或淋巴瘤等疾病相關(guān)。

淋巴組織增生常見于胃黏膜長期受刺激后的免疫反應(yīng)，例如幽門螺桿菌感染可導(dǎo)致胃黏膜淋巴細(xì)胞聚集形成增生。這類情況通過規(guī)范治療感染后，增生通?？芍饾u消退。胃潰瘍或慢性胃炎伴隨的淋巴增生也屬于炎癥刺激的繼發(fā)改變，針對性治療原發(fā)病后預(yù)后較好。部分自身免疫性疾病如胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤早期可表現(xiàn)為局部增生，需通過病理免疫組化進一步鑒別。

當(dāng)淋巴增生呈現(xiàn)彌漫性分布、結(jié)構(gòu)異常或伴隨潰瘍糜爛時，需警惕惡性病變可能。胃淋巴瘤患者可能出現(xiàn)進行性加重的上腹痛、體重下降等癥狀，內(nèi)鏡下可見黏膜粗大皺襞或結(jié)節(jié)狀隆起。免疫缺陷人群或長期服用免疫抑制劑者出現(xiàn)胃淋巴增生時，惡性概率相對增高，需通過超聲內(nèi)鏡或深部活檢明確性質(zhì)。

建議完善幽門螺桿菌檢測、病理復(fù)查等檢查，根據(jù)病因選擇抗感染治療、抑酸護胃或?qū)？聘深A(yù)。日常需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進食并戒煙酒，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測變化。若病理提示惡性傾向或癥狀持續(xù)加重，應(yīng)及時至消化內(nèi)科或腫瘤科進一步評估。

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