孕婦便秘肛裂出血要緊嗎
肛腸科編輯
健康小靈通
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孕婦便秘肛裂出血通常不要緊，但需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。肛裂是肛管皮膚層裂開(kāi)形成的潰瘍，孕期因激素變化、子宮壓迫等因素易誘發(fā)便秘和肛裂，多數(shù)可通過(guò)調(diào)整生活方式緩解。若出血量大或持續(xù)不愈，可能提示感染或貧血，需及時(shí)就醫(yī)。
孕期便秘導(dǎo)致肛裂出血多與生理變化相關(guān)。增大的子宮壓迫直腸影響排便，孕激素水平升高減緩腸道蠕動(dòng)，膳食纖維攝入不足或水分補(bǔ)充不夠會(huì)加重便秘。排便時(shí)過(guò)度用力可能撕裂肛管皮膚，表現(xiàn)為便后滴血、肛門疼痛。輕微出血可溫水坐浴緩解，使用含金縷梅成分的痔瘡膏幫助修復(fù)黏膜，如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。日常增加西梅、燕麥等富含膳食纖維的食物，保持每日飲水1500-2000毫升，適量散步促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
少數(shù)情況下肛裂出血需醫(yī)療干預(yù)。若出血呈鮮紅色且量多，伴隨肛門劇烈疼痛或發(fā)熱，可能繼發(fā)感染形成肛周膿腫。長(zhǎng)期慢性失血會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白下降，出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀。此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液軟化糞便，必要時(shí)采用硝酸甘油軟膏擴(kuò)張肛管改善血液循環(huán)。避免自行使用含利多卡因的局部麻醉藥，防止掩蓋病情。
孕婦出現(xiàn)肛裂出血應(yīng)記錄出血頻率和量，避免久坐或如廁時(shí)過(guò)度用力?？蓢L試凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，排便時(shí)用腳凳墊高膝蓋模擬蹲姿減少肛管壓力。若調(diào)整飲食3天后仍無(wú)改善，或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染跡象，需立即到肛腸科就診。孕期用藥須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁用含麝香、蘆薈等可能刺激子宮的成分。
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