消化道出血是什么疾病

消化內(nèi)科編輯醫(yī)路陽光

24次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-14 13:15:32

消化道出血是指從食管到肛門的消化道任何部位發(fā)生的出血，通常表現(xiàn)為嘔血、黑便或血便等癥狀。消化道出血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、消化道腫瘤、痔瘡等原因引起，需根據(jù)出血部位和原因采取針對性治療。

1、消化性潰瘍

消化性潰瘍是消化道出血的常見原因，多與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致嘔血或黑便。治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜。胃鏡檢查可明確診斷并指導(dǎo)治療。

2、食管胃底靜脈曲張

食管胃底靜脈曲張破裂出血常見于肝硬化患者，由于門靜脈高壓導(dǎo)致食管下端靜脈擴(kuò)張破裂。表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血，可能危及生命。治療需緊急止血，可選用注射用生長抑素、特利加壓素注射液等藥物降低門脈壓力，必要時行內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射治療。

3、急性胃黏膜病變

急性胃黏膜病變多由藥物、酒精或應(yīng)激因素引起，導(dǎo)致胃黏膜廣泛糜爛出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹不適、惡心嘔吐伴咖啡樣物。治療需停用損傷因素，使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物保護(hù)胃黏膜，必要時輸血支持治療。

4、消化道腫瘤

消化道腫瘤如胃癌、結(jié)腸癌等可因腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致慢性或急性出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性消瘦、貧血、大便隱血陽性等癥狀。確診需依靠胃腸鏡檢查和病理活檢，治療以手術(shù)切除為主，輔以化療、放療等綜合治療。

5、痔瘡出血

痔瘡是直腸下端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時摩擦可能導(dǎo)致出血，表現(xiàn)為便后滴血或手紙帶血。治療可選用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。保持大便通暢有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

消化道出血患者應(yīng)禁食辛辣刺激食物，避免飲酒和服用非甾體抗炎藥。急性出血期需絕對臥床休息，保持情緒穩(wěn)定?；謴?fù)期飲食宜清淡易消化，可適量食用米粥、面條等軟食，逐步過渡到正常飲食。定期復(fù)查胃腸鏡，監(jiān)測血紅蛋白變化，出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀及時就醫(yī)。

消化道出血疾病

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