單純皰疹的癥狀
皮膚科編輯
健康解讀者
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單純皰疹的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜出現(xiàn)簇集性水皰,伴有灼熱感或輕微疼痛。單純皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的,分為1型和2型,1型主要引起口唇皰疹,2型主要引起生殖器皰疹。

單純皰疹最典型的癥狀是皮膚或黏膜上出現(xiàn)成簇的小水皰,水皰直徑約1-3毫米,皰液清亮,周圍有紅暈。水皰常見于口唇、鼻周、生殖器等部位。水皰破潰后會形成淺表潰瘍,隨后結(jié)痂愈合。單純皰疹病毒1型感染多引起口唇皰疹,2型感染多引起生殖器皰疹。水皰出現(xiàn)前,患者可能有局部皮膚刺痛、灼熱感或瘙癢感等前驅(qū)癥狀。
單純皰疹病毒感染部位常伴有明顯的灼熱感或輕微疼痛,這種不適感在水皰出現(xiàn)前1-2天就可能出現(xiàn)。疼痛程度因人而異,多數(shù)為輕度至中度疼痛。生殖器皰疹的疼痛可能更為明顯,尤其是在首次發(fā)作時。疼痛可能影響日常生活,如進食、說話或排尿等。
單純皰疹病毒感染可能導(dǎo)致附近淋巴結(jié)腫大,如口唇皰疹可引起頜下淋巴結(jié)腫大,生殖器皰疹可引起腹股溝淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)通常有壓痛,質(zhì)地較軟,活動度好。淋巴結(jié)腫大是機體對病毒感染的免疫反應(yīng),隨著皰疹愈合,腫大的淋巴結(jié)會逐漸恢復(fù)正常。

部分患者可能出現(xiàn)輕度全身癥狀,如低熱、乏力、頭痛或肌肉酸痛等。這些癥狀多見于初次感染或免疫力較低的患者。兒童初次感染單純皰疹病毒1型時,可能出現(xiàn)牙齦口腔炎,伴有高熱、拒食、流涎等癥狀。免疫功能低下患者的癥狀可能更為嚴重,皰疹范圍更廣,愈合時間更長。
單純皰疹病毒具有潛伏感染和復(fù)發(fā)的特性。病毒初次感染后會潛伏在神經(jīng)節(jié)中,當(dāng)免疫力下降時可能再次激活,導(dǎo)致皰疹復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)性皰疹的癥狀通常比初次感染輕,病程較短。復(fù)發(fā)誘因包括疲勞、壓力、月經(jīng)、日曬、感冒發(fā)熱等。頻繁復(fù)發(fā)可能影響生活質(zhì)量,需注意調(diào)節(jié)免疫力。

單純皰疹患者應(yīng)注意保持患處清潔干燥,避免抓撓以防繼發(fā)感染。發(fā)作期間應(yīng)避免與他人密切接觸,尤其是親吻或性接觸,以減少傳播風(fēng)險。飲食宜清淡,多飲水,保證充足休息。頻繁復(fù)發(fā)或癥狀嚴重者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗病毒治療。平時應(yīng)加強鍛煉,增強體質(zhì),減少復(fù)發(fā)。單純皰疹雖無法根治,但通過合理治療和管理可有效控制癥狀和復(fù)發(fā)頻率。