肩周炎的癥狀表現(xiàn)

骨科編輯醫(yī)言小筑

52次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-12 08:26:12

肩周炎的癥狀表現(xiàn)主要有肩部疼痛、活動(dòng)受限、夜間痛加重、肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥的疾病，早期癥狀較輕，隨著病情發(fā)展可能影響日常生活。

一、肩部疼痛

肩周炎患者常出現(xiàn)肩部鈍痛或酸痛，疼痛可能向頸部或上臂放射。早期疼痛多為間歇性，隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性。疼痛在天氣變化或勞累后可能加重，休息后稍有緩解?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

二、活動(dòng)受限

肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限是肩周炎的典型表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)外展、上舉、后伸等動(dòng)作困難。嚴(yán)重時(shí)可能影響梳頭、穿衣等日?；顒?dòng)。關(guān)節(jié)活動(dòng)受限程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，早期進(jìn)行功能鍛煉有助于改善癥狀。物理治療如熱敷、超聲波治療可能幫助緩解癥狀。

三、夜間痛加重

許多肩周炎患者主訴夜間疼痛明顯加重，可能影響睡眠質(zhì)量。夜間痛可能與體位改變、局部血液循環(huán)減慢有關(guān)。建議患者調(diào)整睡姿，避免患側(cè)受壓，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

四、肌肉萎縮

長(zhǎng)期肩關(guān)節(jié)活動(dòng)減少可能導(dǎo)致肩周肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮，表現(xiàn)為肌肉體積減小、力量減弱。肌肉萎縮會(huì)進(jìn)一步影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，形成惡性循環(huán)。適當(dāng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等有助于預(yù)防和改善肌肉萎縮。

五、關(guān)節(jié)僵硬

肩周炎后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊攣縮，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。患者主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，肩關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)度明顯下降。此時(shí)需要進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療，包括關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、牽伸訓(xùn)練等，嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)鏡下松解手術(shù)。

肩周炎患者應(yīng)注意保持適度活動(dòng)，避免肩部受涼和過度勞累。日常可進(jìn)行低強(qiáng)度肩部鍛煉如毛巾拉伸、手指爬墻等，但應(yīng)避免引起劇烈疼痛的動(dòng)作。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，促進(jìn)組織修復(fù)。如癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)治療。

肩周炎癥狀

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