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嬰兒發(fā)燒做腰穿的安全嗎

兒科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞： #發(fā)燒 #嬰兒 #嬰兒發(fā)燒

嬰兒發(fā)燒時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺通常是安全的，但需由醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估必要性后操作。腰椎穿刺主要用于排查腦膜炎等嚴(yán)重感染，操作過(guò)程需在無(wú)菌條件下由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員完成。

嬰兒發(fā)燒時(shí)若出現(xiàn)精神萎靡、反復(fù)嘔吐、前囟隆起或抽搐等癥狀，醫(yī)生可能建議腰椎穿刺以明確病因。此時(shí)穿刺的獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)，操作前會(huì)通過(guò)局部麻醉減輕疼痛，穿刺后需平臥4-6小時(shí)防止低顱壓頭痛。多數(shù)情況下穿刺后僅會(huì)出現(xiàn)短暫哭鬧，嚴(yán)重并發(fā)癥如感染或出血的概率極低。

對(duì)于無(wú)明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的普通發(fā)熱嬰兒，通常無(wú)須腰椎穿刺。早產(chǎn)兒、凝血功能異?；蚓植科つw感染者需謹(jǐn)慎評(píng)估。穿刺后家長(zhǎng)應(yīng)觀察是否出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、下肢活動(dòng)障礙或發(fā)熱加重等情況，及時(shí)反饋給醫(yī)護(hù)人員。

家長(zhǎng)需保持嬰兒穿刺部位清潔干燥，24小時(shí)內(nèi)避免洗澡。喂養(yǎng)時(shí)可適當(dāng)增加母乳或配方奶攝入量，維持正常體溫監(jiān)測(cè)。若嬰兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶或肢體僵硬等異常表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。

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