萬艾可半衰期多久
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
健康解讀者
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萬艾可西地那非的半衰期約為4小時，其藥效持續(xù)時間受個體代謝差異、劑量、飲食及合并用藥影響。
1、代謝差異：
肝臟CYP3A4酶活性決定藥物代謝速度，基因多態(tài)性導致半衰期波動在3-5小時。肝功能異常者代謝減慢，需調(diào)整劑量至25mg或延長給藥間隔。檢測CYP3A4基因型可個性化用藥。
2、劑量影響：
標準劑量50mg的半衰期穩(wěn)定在4小時，100mg高劑量可能延長至5-6小時。老年患者推薦從25mg起始，避免血藥濃度過高引發(fā)頭痛、視覺異常等不良反應。
3、飲食干擾：
高脂飲食延遲吸收1小時，但半衰期不變。葡萄柚汁抑制CYP3A4酶，可能使半衰期延長至6-8小時。建議空腹或清淡飲食后2小時服用。
4、藥物相互作用：
紅霉素使半衰期延長至6小時，利托那韋可延長至8小時。硝酸酯類藥物合用會導致致命性低血壓，需嚴格禁止。高血壓患者慎用α受體阻滯劑。
5、特殊人群：
65歲以上老年人半衰期延長30%，肌酐清除率＜30ml/min者需減半劑量。肺動脈高壓患者每日三次5mg維持治療，需監(jiān)測QT間期。
服藥期間避免劇烈運動及高溫環(huán)境，推薦搭配黑巧克力、西瓜等富含L-精氨酸食物增強血管舒張作用。長期使用者每3個月檢查肝功能與心電圖，太極拳等溫和運動可改善末梢循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)4小時以上勃起需立即就醫(yī)，防止陰莖組織壞死。儲存時避光防潮，25℃以下干燥環(huán)境可保持藥效穩(wěn)定。
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