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c反應(yīng)蛋白高咳嗽厲害

呼吸內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #咳嗽 #蛋白 #咳嗽厲害

C反應(yīng)蛋白高伴隨劇烈咳嗽可能與細(xì)菌性肺炎、支氣管炎、肺結(jié)核等感染性疾病有關(guān)，也可能由風(fēng)濕免疫性疾病或腫瘤引起。需結(jié)合血常規(guī)、影像學(xué)等檢查明確病因，建議盡早就醫(yī)排查感染或非感染因素。

細(xì)菌感染是C反應(yīng)蛋白升高伴咳嗽的常見(jiàn)原因。細(xì)菌性肺炎患者除咳嗽外可能出現(xiàn)發(fā)熱、黃膿痰，胸片顯示肺部浸潤(rùn)影，需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。急性支氣管炎多由流感嗜血桿菌等病原體引發(fā)，表現(xiàn)為刺激性干咳或少量白痰，C反應(yīng)蛋白輕度升高，部分患者需口服阿司匹林腸溶片緩解炎癥。慢性阻塞性肺疾病急性加重期也可出現(xiàn)上述表現(xiàn)，肺功能檢查有助于鑒別，必要時(shí)需聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀。

非感染因素中，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期可能出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白顯著增高，若累及肺部可引發(fā)間質(zhì)性肺炎導(dǎo)致咳嗽，需通過(guò)抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測(cè)確診，常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片調(diào)節(jié)免疫。肺癌患者腫瘤壞死因子釋放會(huì)導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白持續(xù)升高，伴隨咯血、消瘦等癥狀，胸部CT可見(jiàn)占位性病變，病理活檢是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。過(guò)敏性肺炎也可表現(xiàn)為咳嗽與炎癥指標(biāo)上升，但通常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多，脫離過(guò)敏原后癥狀可緩解。

出現(xiàn)C反應(yīng)蛋白升高伴咳嗽時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧，保持每日飲水1500毫升以上稀釋痰液。監(jiān)測(cè)體溫和痰液性狀變化，咳嗽時(shí)用肘部遮擋減少飛沫傳播。飲食宜選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚肉粥，限制辛辣刺激及油膩食品。居家環(huán)境需保持通風(fēng)濕潤(rùn)，空氣質(zhì)量差時(shí)減少外出。若咳嗽持續(xù)1周無(wú)緩解或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難，須立即復(fù)查血常規(guī)和胸部影像學(xué)。

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